38岁的林女士自一个多月前出现了间歇性头疼的症状,视力也开始下降。怀疑是垂体瘤的她在丈夫朱先生的陪伴下,来到上海瑞金医院垂体泌乳素腺瘤诊治中心吴哲褒主任医师的门诊。
一番问诊后,吴主任却转头问起了朱先生:“这几年有没有感觉自己相貌变化很大?可能你才是患有垂体瘤的人。”夫妻俩顿时面面相觑,这究竟是怎么一回事?
“太惊讶了,今天来看诊的本来是我,没想到老公竟然可能有肿瘤。”林女士感慨地说。原来,自六年前林女士出现了月经紊乱的症状,在当地医院检查后发现泌乳素水平升高,头颅MR提示垂体瘤。遵照医嘱定期服药后,她月经逐渐规律,并顺利生下宝宝。此后几年都风平浪静,直到今年复查头颅MR怀疑垂体瘤伴出血可能,林女士也出现了头痛、视力下降的症状,这才慕名来到瑞金医院吴哲褒主任门诊。吴主任详细了解了林女士病史并阅片后,判定她所患为拉克氏囊肿而非垂体瘤。
“拉克氏囊肿是一种先天性良性垂体病变,大多数囊肿很小并不引起症状,但症状明显或囊肿较大的患者,需要手术切除,通常采用经鼻微创的方式,患者恢复快并发症也少。”在吴主任的解释下,夫妻俩总算松了一口气。
吴哲褒主任转头对陪在妻子身边的朱先生说:“你有没有感觉这几年相貌变化很大?可能你才是患有垂体瘤的人。”
一番追问下,朱先生坦言,近年来他一直深受困倦、睡眠呼吸暂停综合征等困扰,白天困倦乏力,睡觉打鼾伴有呼吸暂停。“从五官科到神经内科,从神经外科到心内科,我前前后后跑了五六个科室,用了睡眠呼吸机,也做了颈椎、心脏等等一堆检查,没查出啥毛病,治疗也没太大效果。”朱先生也很苦恼,然而,他自己包括家人并没有意识到这些年来面容变丑、眉弓突出,嘴唇肥厚,两侧鼻翼较宽、手指变粗、鞋码变大等细微变化。
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