女子空腹连吃30颗山楂后被送入急诊
近日,小丽(化名)连续两天腹部饱胀、疼痛难忍,到宁波市中医院急诊一查,竟是“胃结石”。她究竟吃了什么?
连吃30粒鲜山楂
她凌晨被胀痛惊醒
小丽(化名)平时喜食酸甜口的食物,今年新上市的鲜黄山楂,酸酸甜甜,完全戳中小丽的“味蕾”。几天前的傍晚,小丽在某超市购入了一大盒黄红双拼的鲜山楂,回家后她就开始大快朵颐,吃了将近30粒后,她胃口大开,随后还享用了丰盛的海鲜大餐。
到第2天的凌晨3点,小丽被胃部胀痛惊醒,辗转反侧睡到早上,胃部饱胀不适的状态一直存在。无奈之下,她只好去药店买了一些促进胃动力的药物服用。
没想到第3天,小丽腹部胀痛、食欲降低的症状不但没有减轻,反而有加重趋势,她还出现了呃逆的症状。面对这种情况,小丽意识到不能再拖延,于是急忙前往宁波市中医院急诊科寻求帮助。
胃部有7厘米“胃结石”
罪魁祸首是鲜山楂
接诊的副主任医师柴树人详细询问了小丽的病史后,认为小丽很可能是由于过量食用鲜山楂导致的“胃结石”。小丽不解地问:“都说多吃山楂可以促进消化,怎么会反而形成结石了呢?”
柴主任耐心解释:“山楂中含有一种叫做鞣酸的成分,同时还含有树胶、果胶和膳食纤维。当人体过量摄入山楂时,鞣酸会与食物中的蛋白质结合,形成一种不溶于水的鞣酸蛋白沉淀在胃内,这些沉淀物会与胃内的其他食物残渣混合在一起,最终形成胃结石。”
由于小丽对胃镜检查有所抗拒,柴主任为她安排了上腹部CT检查。检查结果显示,在她的胃底部有一个直径约7厘米的团块。负责阅片的副主任医师应亚草在仔细观察CT图像后,发现团块中夹杂着类似山楂籽的高密度影,因此初步诊断为“胃结石”。
切割+适量饮用可乐“排石”
医生:这些食物不要一起吃
随后,脾胃病科的副主任医师孙常波前来会诊。考虑到结石的体积较大,孙主任建议小丽采用“内镜下碎石术”进行治疗,即在胃镜下取出或搅碎排出胃结石。他向小丽解释:“胃结石的形成后,中间是相对松软,外面会有一个包壳,这个包壳会阻止药物对它起效溶解。内镜下治疗主要是为了切割破坏这个包壳,同时尽量让胃石缩小,后期配合小苏打水或可乐等碱性溶液的方法,通过中和胃酸,一般胃石小于两厘米就问题不大了。”
小丽决定按照医生的方案进行治疗。胃镜由孙常波主任操作,靳超华护士协助,通过使用钢丝套抓住胃结石,并采用机械切割的方法将其碎成数小块,将部分用网篮直接从胃腔沿着食道取出,剩余的部分通过胃肠道自然排出。
胃镜术后,小丽立刻感觉到腹部胀满不适的症状有了明显减轻。孙主任嘱咐她在接下来的两天内主要喝米粥,以减轻胃部负担,同时建议她可以适量饮用一些可乐,以帮助排出剩余的碎石。
孙常波表示,随着山楂季的到来,近一周,在脾胃病科门诊中,出现了10例以上因食用鲜山楂而导致胃部不适,甚至出现“胃结石”的患者。
他建议,在食用山楂、柿子、黑枣等食物时,应尽量在餐后食用,因为餐后胃中的胃酸被食物中和,对鞣酸、果胶的作用减弱,不易形成结石。同时,应避免与虾、蟹、鱼等高蛋白食物同时食用,以及避免与桔子、猕猴桃等酸性水果同时食用。
如果出现上腹部不适、胀满、恶心或疼痛等症状,应及时到医院寻求专科医生的帮助,进行积极治疗。胃石症如果没有及时治疗,可能会引发胃黏膜糜烂、胃溃疡、幽门梗阻,甚至上消化道出血、胃穿孔等严重后果,大家不要掉以轻心。女子空腹连吃30颗山楂后被送入急诊!
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