在广东,有句话叫做“捞起捞起,风生水起”,这不仅是个好意头,更代表着一道美味。剔去脊骨和细刺的淡水鱼片,薄如蝉翼,爽口弹牙,片片宛如白冰、鲜嫩清甜,淋上油、盐、柠檬草、花生米等数十种配料,入嘴爽口弹牙,满口留香。
对追求美食的人来说,生鲜是“毒药”,只有零次和无数次。然而,生鲜再美味,也不得不面对一个问题——寄生虫,你也许永远不知道面前的这碟生腌、鱼生,还是刺身里是不是藏着一个“虫窝”。
11月初,13岁的小凯开始反复低烧,体温徘徊在38℃左右。到附近社康检查后,血常规显示“有点感冒”,吃了些感冒药,烧暂时退下去了,但隔天又卷土重来。换了感冒药和抗生素继续吃,也没能把烧压下去。持续了一个星期后,爸妈带着小凯来到南方医科大学深圳医院。儿科门诊的血常规显示嗜酸性粒细胞绝对值升高60倍,达到31.68×10^9/L,正常值为(0.05~0.5)×10^9/L。医生建议他住院查明原因。
入院后,医生详细询问病情,妈妈想起国庆期间全家一起吃过一次鱼生。现在回想起来,那冰凉爽滑的口感还让人回味无穷,难道是这次寻味之旅带来的后遗症?妈妈也透露自己也有低烧症状。最终,一家三口都做了寄生虫相关检查,结果显示三人血常规中嗜酸性粒细胞都异常升高,小凯还有肝功能异常,彩超显示肝内有片状低回声区,肝门淋巴结肿,妈妈的大便中检出肝吸虫卵。
小凯反复发热的原因终于找到了,就是肝吸虫病(华支睾吸虫病),可能就是那碟美味的生鱼片导致的。最终,一家三口都进行了驱虫治疗,小凯的症状逐渐好转,但肝脏的损害还需慢慢恢复,后续还需继续观察治疗。
肝吸虫,也叫华支睾吸虫,是中国淡水鱼中最常见的一种致病寄生虫。食用被肝吸虫感染的生鱼片后,虫体主要寄生在人体的胆管、胆囊内,引起胆道一系列病变,如胆管炎、胆囊炎、胆结石等。2016年以来,广东省每年持续抽取一定比例人群样本开展肝吸虫病调查,2020年,江门、佛山、中山等珠三角地市食用鱼生的区域人群感染率为13.81%,高于全省平均水平。2010年以来,广东省监测生食淡水鱼4736份,肝吸虫检出率在0%-6.85%之间。按照这个检出率,吃生鲜,感染肝吸虫的几率最高有6.85%。
肝吸虫在人体内可存活长达20~30年,感染后症状可分为三个不同阶段:轻度表现为轻度乏力、食欲不振或腹痛;中度可能出现头昏、乏力、精神不振、食欲不振、上腹饱胀、腹泻、肝区隐痛等不适症状;重度则可能导致肝硬化和腹水,还可并发胆囊炎、胆管炎、胆管阻塞等,甚至引起肝胆管癌。拖得越久,对肝脏损害可能越大。如果吃了生鲜,身体出现以上症状应及时去医院就诊,早发现,早诊断,早治疗。
预防肝吸虫最主要的是守住“口”,防止“虫从口入”。改变生吃或半生吃淡水鱼虾的习惯,彻底煮熟煮透再吃。切生、熟食品所用的刀和砧板要分开,处理过生鲜后洗手,存放生鲜的餐具要清洗干净,避免交叉感染。
11月初,13岁的深圳男孩小凯(化名)就跟发烧杠上了,一个星期反复低烧后父母带他去了医院。
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