体检中查出肺结节后,很多人会感到担忧。浙江省肿瘤医院肺外科副主任曾剑表示,这类问题在门诊中非常常见。他提醒大家,查出肺小结节不必过于焦虑,也不要急于手术。根据医嘱定期复查、按时复诊是关键。
《2023浙江省肿瘤登记年报》数据显示,肺癌已连续9年位居浙江省癌症发病谱首位。预防肺癌,每年一次的低剂量螺旋CT检查非常重要。如果查出有肺小结节,不要听之任之,更不要一切了之,而是要根据医生建议进行定期随访和复诊。
肺结节并不等同于肺癌。曾剑解释说,肺结节增多的原因一方面在于现代检查设备更加先进,使得检出率提高;另一方面与肺结节形成有关。肺部作为气体交换的重要器官,容易受到灰尘、细菌等影响,在身体抵抗力好的情况下,这些因素引起的炎症通常会被吸收,但在CT影像中可能会显示为增殖灶。
曾剑指出,医生会根据结节的大小、质地、边缘是否有毛刺或分叶以及出现位置来判断严重程度,并告知患者具体的复查时间。有些结节需要手术处理,有些则需继续观察,还有些经过消炎处理后可能自行消失。
早发现、早治疗对于肺癌至关重要。今年9月起,浙江省肿瘤医院开展了针对60岁以上人群及50岁以上存在肺癌高危因素群体的筛查活动。结果显示,一半以上参与者发现了肺结节,其中部分考虑为早期肿瘤。国家卫健委发布的指南强调,早期发现并及时治疗可显著提高肺癌患者的五年生存率。
曾剑建议45岁以上的人群每年都应做一次低剂量螺旋CT检查,尤其是吸烟者、环境污染暴露者或有家族史的人群。此外,在同一家医院持续进行相关检查有助于建立健康档案,方便医生对比分析。
他还澄清了一些关于肺癌的误区:非吸烟者也需要定期检查;年轻人同样面临肺癌风险;即使已经确诊肺癌,戒烟依然重要;晚期肺癌仍有许多治疗方法可以延长生命、改善生活质量;大多数肺结节无需立即手术,定期随访即可。
肺结节不一定是癌症,统计学表明,90%以上肺部结节是良性结节。
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