一家医院收入堪比全市医保支出 公立医院规模持续扩大引发关注
2024年，我国年收入破百亿的公立医院增至17家。一位从事医院运营咨询的咨询师通过梳理各家医院官网的公开信息发现，与2023年的9家相比，数量近乎翻倍。2024年这些医院的平均增速达11%，事业收入预算平均增长12亿。
郑州大学附属第一医院（下称“郑大一附院”）以225亿元的收入预算位居榜首，北京大学第三医院则以102亿元的预算总收入位列第17名，进入“百亿俱乐部”。收入预算通常由财政拨款预算、事业收入预算、其他收入预算和上年结余构成，反映了医院的收入规模。
一位卫健专家指出，公立医院的体量和规模仍在惯性上涨，“百亿医院”的数量将越来越多。在收入最高的10家“百亿医院”中，有7家医院在2024年有新开放或在建的新院区。规模扩张仍是实现收入增长的一种简单方式。
今年，“医保基金紧平衡”背景下，医疗资源不均衡问题更加凸显。例如，郑大一附院近三年预算收入均超过200亿，而整个郑州市2022年的医保基金总支出为183.42亿元，一家医院的收入几乎与一个城市的医保基金支出相当。
事业收入是医院总收入的核心部分，主要来自医疗服务。在17家“百亿医院”中，事业收入增速不低于10%的医院占了10家，增速低于5%的仅有3家。事业收入增长超过10亿元的医院也有10家。
已建成的新院区逐渐成为医院收入增长的重要拉力。例如，北京安贞医院通州院区于2024年10月开诊，编制床位1300张，首日门诊量1000余人；河南省人民医院北院区也于去年12月开诊，规划床位1300张。
中国社会科学院公共政策研究中心特约研究员贺滨分析称，某一家医院突然之间有如此高的事业收入增长，大多与新院区建设有关。在追求业务规模的动力下，公立医院难以摆脱“自我膨胀”的本能冲动。
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