26岁姑娘心脏一天早搏4万多次心脏“不速之客”引发惊吓

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2024-10-30 11:06:00 极目新闻

心跳加速除了因为遇见暗恋对象，也可能是因为遇到了另一位不速之客——室性早搏。浙江海宁26岁的周女士心脏已经悄悄地跟她开了两年玩笑。每当夜深人静或工作压力大时，她的心脏就会突然加速，让她心慌意乱。不过休息后情况会明显缓解，因此她并未太在意。

今年年初，情况急剧恶化，她的心脏频繁“抢拍”，导致她心慌胸闷。于是她急忙去医院检查，结果让医生都吓了一跳。周女士的24小时动态心电图显示她有42285次室性早搏。这意味着她的心脏每跳动不到3次就有1次被干扰了。经过详细问诊和查体，医生确认周女士是频发室性早搏，并伴有二尖瓣中度返流。为了彻底解决这个问题，周女士接受了射频消融术。

检查发现，周女士的室性早搏呈现出四种不同的形态。医生判断引发早搏的起源点可能只有一个，但这一点导致了多个出口，表现出早搏的形态差异。最终在肺动脉干上找到了一个最佳放电点。手术过程中，当医生在这个点进行消融时，周女士的四种形态的室性早搏全部消失，手术取得圆满成功。

室性早搏是一种常见的心律失常，指的是心脏下方的心室提前收缩，打乱正常的心脏节律。它通常与心室内的异常电活动有关，这些异常信号导致心脏提前跳动，使患者感到心慌、心悸，甚至伴有短暂的胸闷、头晕等症状。室性早搏可分为偶发性和频发性，少量的早搏在健康人群中也可见到，且大多属于良性。但若是频繁发生（如24小时内早搏次数超过数千次），则可能对心脏结构产生不良影响，特别是当患者还有其他心脏基础疾病时，可能会加重病情。

治疗室性早搏的方式多种多样，主要取决于患者的早搏频率、症状严重程度以及是否伴有其他心脏病变。对于症状轻微的患者，建议通过改善生活方式来缓解症状，如避免过度疲劳、减少精神压力，避免吸烟和大量摄入刺激性饮品。而对于像周女士这样频繁发作且对生活质量产生显著影响的患者，则需采用更积极的治疗手段，如射频消融术。这种微创手术通过导管进入心脏，精准找到异常的电活动源并进行消融，从而消除引发早搏的根本原因。该技术具有较高的成功率，手术风险相对较低，患者术后恢复快。

(责任编辑：张小花 TT1000)

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