每年的10月20日被定为世界骨质疏松日,旨在提高全球范围内对骨质疏松这一慢性疾病的关注和认识。2024年,中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会与中华预防医学会健康传播分会共同发布的中国主题为“管体重、强骨骼”,倡导通过科学管理体重和强健骨骼来预防骨质疏松和脆性骨折的发生。
骨质疏松症严重危害公众健康。2018年公布的全国骨质疏松症流行病学调查数据显示,我国50岁以上人群骨质疏松症的患病率为19.2%,其中女性为32.1%,男性为6.0%;65岁以上人群骨质疏松症的患病率为32.0%,其中女性为51.6%,男性为10.7%。据此估算,目前我国骨质疏松症患病人数约为9000万,其中女性约为7000万。骨质疏松性骨折的危害巨大,是老年患者致残和致死的主要原因之一,也给家庭和社会造成沉重的负担。髋部骨折是最严重的骨质疏松性骨折,发生髋部骨折后1年内20%的患者将死于各种并发症,约50%的患者致残,使生活质量显著下降。全生命周期塑造骨健康,早防早治是应对骨松非常重要的原则,可以从管体重、增肌肉、强骨骼三方面入手。
体重管理是维护骨骼健康的重要一环。随着年龄的增长,身体会发生一系列生理变化,如肌肉量减少、脂肪增多等。肥胖不仅会增加骨骼负担,还可能引发多种慢性疾病,间接影响骨骼健康。因此,科学管理体重对于预防骨质疏松具有重要意义。国家卫生健康委等16部门在今年6月发布的《“体重管理年”活动实施方案》中,明确提出了提升全民体重管理意识和技能的目标。通过强化体重管理,可以有效推动慢性病防治关口前移,减少骨质疏松等慢性疾病的发病率。
专家指出,体重是影响人体代谢和骨骼健康的重要因素,在生命的各个阶段都会影响骨骼健康。低体重是骨质疏松和脆性骨折的重要危险因素,人体体质指数(BMI)如果低于19kg/m2,应积极通过增加能量摄入和加强运动等方式促进体重增加。人体在健康体重或体重适度增加时,体重与骨密度呈正相关,但体内脂肪含量过高时会导致骨转换失衡,使成骨细胞活性减低,破骨细胞活性增加,从而导致骨丢失加快,增加骨质疏松风险。尤其腹型肥胖人群,腹部脂肪量的增加与骨密度呈负相关。与此同时,超重、肥胖人群由于行动灵活性受限,在骨质疏松的情况下,更容易发生跌倒,导致骨折风险明显增加。
通常情况下,老人可通过适当运动、调整饮食、服用药物等方式来预防骨质疏松。
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