体检,通常是求职过程中的最后一道关卡,在多数候选人眼中只是一个例行环节。然而近年来,不断有考公的考生因体检不合格而被拒录,拒录的原因往往是桥本甲状腺炎、糖尿病、高血压这样的慢性疾病,并且随着对候选人体检要求愈发严格,此类标准已经不仅限于公务员的招录过程中,部分事业单位、国企甚至民企也在参考公务员的体检录用标准。于是,像梁禄暖和李智英这样的求职者发现,在日常生活中几乎没有身体症状、从未给自己带来过影响的慢性病,如今却成了自己求职就业的拦路虎。
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺炎,以首次发现该疾病的日本医生桥本策博士的名字命名,一般通过甲状腺功能、甲状腺抗体和B超来诊断。桥本甲状腺炎的患病率约为1%到2%,在女性人群中的患病率超过10%。上海交通大学医学院附属第九人民医院宋怀东教授团队发表在《自然通讯》的一篇研究论文指出,桥本甲状腺炎的发病机制尚不清楚,且缺乏针对病因的治疗方法。
根据陈梦洁在多家医院的就诊经历,多数医生不会将桥本甲状腺炎视为严重疾病。在上海交通大学医学院附属瑞金医院就诊时,医生告诉她这种疾病并不需要特别关注和处理,它也不像甲亢和甲减有对症药物可缓解病情。
然而,医学上对桥本甲状腺炎的“轻描淡写”,与《体检标准》中对该疾病的严格限制让许多患者感到割裂与矛盾。
因担心明年不能报考公务员,每次复查时陈梦洁都会格外关注自己的TgAb指标——一项反映甲状腺功能的指标。在她的医生看来,只关注这一个指标并无意义。但陈梦洁知道,仅这一个指标不正常,她就无法报考公务员。“医生好像并不觉得这个病有多严重,他觉得你这么在意很没必要,但你还偏偏要管它。有时候医生的态度对我来说也是二次打击。”陈梦洁说。
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