取消护工，“无陪护”病房能推广吗？(5)
目前，多家医院试点推行“无陪护”模式时，会按病情和自理能力对患者分类。厦心医院将陪护等级分为一级、二级、三级。一级护理适用于病情严重或自理能力差的患者；二级护理面向病情稳定仍需卧床或生活部分自理的患者；三级护理免费，针对症状轻、自理能力强的患者。一位所在医院正在推行“无陪护”病房的人士向《中国新闻周刊》坦言，患者希望医院提供一对一的服务，“但这一成本一定会被转嫁的，大概率是转给医院和患者”。
病人跌倒怎么办，猝死该如何应对？跌倒是住院患者常见的不良事件，也是65岁以上老人受伤乃至丧命的“头号杀手”，预防住院患者跌倒也被列为评价医院护理质量的重要指标。陈媛向《中国新闻周刊》提到，医院推行“无陪护”后，跌倒发生率并没有明显波动。“即便家属和护工陪护，患者跌倒也难以完全避免。”
《中国新闻周刊》了解到，多家试点“无陪护”模式的医院，护士和护理员需24小时在岗。陈媛提到，更重要的是，提前识别高风险患者，提醒其下床摁铃。在厦心医院心内科病房，《中国新闻周刊》注意到，护士站一旁的屏幕上，显示每个病房患者的病情，“高跌倒”“高压疮”风险患者被特别标注。护士和护理员每次路过高风险患者的病房，必须确认在床情况，若有人在卫生间，会进一步确认安全。不过，陈媛认为，这仍耗费过多人力，未来需要更先进的技术设备，准确提醒患者离床情况。
此外，陈媛对《中国新闻周刊》称，做好“无陪护”，必须达到的指标是，患者摁铃时，护理员能立即响应。“我们按患者自理能力配置护理员，外科病房患者自理能力低，每个楼层配置14名护理员，三班配比6:5:3；内科病房每个楼层有7名护理员，三班配比是3:2:2。护理员工作饱和、人手不够时，就增加人手，直至找到平衡点。”陈媛说。
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