中国专家成功在体外再造胰岛组织糖尿病治疗获突破进展

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2024-05-07 19:00:33 每日经济新闻

一项创新性研究在糖尿病治疗领域取得重大突破，一名患有2型糖尿病并伴有胰岛功能损害的患者，在接受自体再生胰岛移植后，已成功脱离胰岛素长达33个月。这项成果由中科院分子细胞科学卓越创新中心程新研究组与海军军医大学上海长征医院殷浩团队合作完成，并在Cell Discovery杂志上发表。

研究团队首先将患者自身的血液PBMC转化为诱导性多能干细胞(iPSC)，再进一步培育出具备内胚层分化能力的内胚层干细胞(EnSC)。这些EnSC随后被用于体外制造胰岛组织(E-islet)，并在2021年7月通过皮肝门静脉介入技术移植给患者。这是全球首例利用干细胞再生胰岛组织来治疗2型糖尿病并修复胰岛损伤的临床研究。

术后116周的数据不仅显示了E-islet移植的安全性，还证明了这种方法在血糖控制、减少胰岛素依赖、提升空腹及餐后C肽及胰岛素分泌等方面的显著效果。研究证实，这种再生胰岛组织能够长期有效地弥补晚期2型糖尿病患者的胰岛功能缺失，逆转高血糖状态，实现功能性治愈。

糖尿病作为一种慢性疾病，其特征是血糖升高，主要由胰岛素分泌不足或利用障碍引起。该病分型多样，其中2型糖尿病占比较大，患者常因胰岛β细胞功能衰退需依赖胰岛素治疗。长期血糖控制不良还会导致诸如失明、肾衰竭等严重并发症。虽然传统胰岛移植技术已取得一定成效，但受限于供体不足等问题，普及面临挑战。

上海长征医院器官移植中心的殷浩教授指出，他们经过十多年的努力，成功研发出自体iPSC转内胚层干细胞的技术，并实现胰岛组织的体外再造，为糖尿病治疗带来革命性进步。患者在接受E-islet移植后，血糖控制显著改善，血糖监测数据显示，其血糖波动范围逐渐接近健康人标准，同时减少了对外源性胰岛素和其他降糖药物的依赖。患者胰岛功能的多项指标均显示出明显恢复迹象。

此外，该疗法对患者肾脏功能等长期随访指标也呈现正面影响，预示着能有效阻止糖尿病并发症的发展。团队除成功治疗这例重症2型糖尿病患者外，还对其他脆性1型糖尿病患者实施了有效治疗。未来，他们将继续致力于干细胞来源的再生胰岛组织研究，目标是开发出无需免疫抑制的通用型再生胰岛组织，为依赖胰岛素的糖尿病患者带来新的治愈希望。

(责任编辑：张蕾)

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