百日咳发病高龄化 这是为什么呢？
近年来，全球百日咳的发病率呈现升高的趋势，被专家称为“百日咳再现”。2017年以来，我国百日咳发病率也有上升趋势，其中青少年及成人发病率显著增高。这是为什么呢？
我国百日咳的报告病例数及发病率
（数据来源：国家卫生健康委员会官方网站）
让我们先来了解一下百日咳
百日咳由百日咳鲍特菌（Bordetella pertussis）感染引起，它是卵圆形短小杆菌，因此也称之为百日咳杆菌。百日咳鲍特菌只在人体寄生，因此感染来源主要是病人和无症状携带者。
百日咳病人标本经炭琼脂培养基培养72小时后的菌落
百日咳杆菌的外毒素是主要的致病因子，能抑制巨噬细胞的功能、损伤呼吸道纤毛上皮细胞导致阵发性痉挛咳嗽等，还能诱发机体的持久免疫力。
有人症状典型，也有人就像得了普通感冒
百日咳疾病迁延可长达2-3个月，阵发性痉挛性咳嗽和痉咳终止时出现鸡鸣样吸气吼声是百日咳的特征。不管婴幼儿还是成人患病，轻者像得了一场普通感冒，重者可能经历典型百日咳的三个时期。
典型的百日咳可分为以下三个时期：
1
卡他期（前驱期）：从起病到痉咳出现需7-10天。疾病开始时类似于一般的上呼吸道感染症状，3-4天后其他症状好转但咳嗽加重。这个时期疾病的传染性最强，治疗效果也最好。
2
痉咳期：咳嗽由单声咳变为阵咳，连续短促的咳嗽后伴一次深长的吸气，发出鸡鸣样吼声，接着又是一连串阵咳，如此反复，直至咳出粘稠痰液或吐出胃内容物为止。每次阵咳发作可持续数分钟，每天可达十余次或数十次，白天症状较轻，夜晚加重。这个时期短则1-2周，长则可达2个月。
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