一家三口同时确诊癌症！研究发现：1/3癌症和遗传有关，5种癌症更易遗传(2)

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2024-03-03 03:37:54 健康时报

一家三口同时确诊癌症！研究发现：1/3癌症和遗传有关，5种癌症更易遗传

研究论文截图健康时报译

但如果是同卵双胞胎一人患癌症，另一个人在65岁时有20%可能性会患上癌症，到100岁患癌可能性接近50%；如果是异卵双胞胎，其中一个人患有癌症，另一个人在65岁患癌的可能性为15%，到100岁有40%以上可能性患上癌症。

换句话说，基因更为接近的同卵双胞胎，由于遗传的关系更容易患上同一种癌症。最后研究通过一系列数据分析和计算，约有33%的癌症发生是由遗传因素引起的，大约有三分之一的癌症和遗传有关。

这5种癌症更容易遗传

福建医科大学附属福州市第一医院肿瘤整合治疗科主任解方为曾在接受媒体采访时介绍，目前具有较高遗传率的常见癌症有乳腺癌、胃癌、肠癌、肝癌、鼻咽癌等。③

1.肝癌——子女是一级预防对象

如果父母被查出肝癌，子女可以是一级预防对象，因为乙型肝炎病毒的垂直传播，易造成肝癌的家族聚集倾向。特别是携带乙肝病毒的母亲，其后代发生肝癌几率较高。如果突然出现不明原因消瘦、右侧肋下疼痛、眼周围发黑、乏力等症状时，应及时到医院排查肝癌。③

肝癌筛查方法：“甲胎蛋白+B超”联合检查是临床诊断早期肝癌首选的检查方法。

2.乳腺癌——女儿风险高2～3倍

乳腺癌有明显遗传倾向，特别是直系亲属间遗传的可能性很大。一般来说，母亲得乳腺癌，女儿得乳腺癌几率要比其他女性高出2～3倍。有家族史的女性应早生育并进行母乳喂养，更年期的女性别乱用含雌激素成分的药物，以尽量减少乳腺癌诱发因素，降低其发病率。③

乳腺癌筛查方法：针对乳腺癌的X线检查，又称钼靶检查，是目前诊断乳腺疾病简单有效的筛查方式。

3.鼻咽癌——有明显家族遗传倾向性

鼻咽癌发病有明显的种族易感性、地区聚集性和家族倾向性。有鼻咽癌家族史的人群，建议定期检查EB病毒。如果发现鼻涕带血或吸鼻后吐出带血鼻涕，以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等，应及时做详细的鼻咽部检查。③

鼻咽癌筛查方法：鼻咽镜检查，筛查鼻咽癌可采用间接鼻咽镜检查和鼻咽内镜检查进行鼻咽癌筛查。

4.胃癌——与遗传有很大关系

胃癌的出现与遗传有很大关系，有着明显的家庭聚集现象。如果家族中的一代或两代人至少有两人患病，而且一人患病年龄小于50岁，所有患者均为弥漫型，就可能是遗传性胃癌。③

胃癌筛查方法：“胃镜+活检”，胃镜检查是胃部疾病诊断的一线方法，一定要及时根据具体病情和医生建议进行胃镜检查。

一家三口同时确诊癌症！研究发现：1/3癌症和遗传有关，5种癌症更易遗传

医生给自己做胃镜莫鹏摄

5.肠癌——20%～30%肠癌患者有家族史

20%～30%的大肠癌患者有各类癌症的家族史。如果家里有一位直系亲属患家族性肠息肉病，那么家人就必须到医院进行相关的检查。如果一家人都喜欢吃肉和高蛋白等食物，家族发生大肠癌的危险性也会增加。③

肠癌筛查方法：肠癌检查是筛查肠癌的首选方法。2023年版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》强调，大肠癌筛查从45岁开始，无论男女，每年1次大便隐血检测，每10年1次肠镜检查，直到75岁。④

最后，癌症除了和遗传有关，也和生活方式、情绪、压力等都有关。预防癌症除了要有健康生活方式，对于家里有患癌史的人一定要定期进行防癌检查。

本文综合自：

①2024-02-24江苏新闻《一家三口同时患甲状腺癌，这些检查别忽视》https://weibo.com/1301904252/O25N8vSQW②Familial Risk and Heritability of Cancer Among Twins in Nordic Countries.JAMA.2016;315(1):68-76. doi:10.1001/jama.2015.17703

③2015-04-16人民网《5类癌症遗传倾向高》https://health.people.com.cn/n/2015/0416/c14739-26852640.html④2023-04-15上海市抗癌协会、复旦大学附属肿瘤医院、《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》（2023版）

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(责任编辑：路子康 CN078)

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