专家揭秘“沉默肺炎” 指脉氧饱和度，如果低于93%，就要高度怀疑“沉默性缺氧”的可能(2)
“今年患儿感染呼吸道疾病的隐匿性很强。”李文说，和往年相比，今年呼吸道疾病一是来得早，二是发展很隐匿。她发现，有些患儿即使没有明显咳嗽等症状，但是CT检查已是肺炎。
李文认为，家长不可粗心大意，她建议家长督促儿童出门时戴口罩，勤洗手，减少前往人群聚集性场所的次数；一旦生病及时就医，不要带病去学校，身体恢复期间减少体育运动，保证足够的营养和休息。
幼儿肺炎如何判断
温州医科大学附属二院儿童呼吸科主任张海邻介绍，“咳嗽是肺炎的常见症状，也是一种防御机制，但咳嗽程度因人而异，咳嗽感受器主要分布在咽喉和大气道，因此不同病原受累的主要部位不同，咳嗽轻重也不同，比如肺炎支原体常常影响气道上皮纤毛细胞，毒素也跟百日咳毒素同源，所以咳嗽相对重，而有些病毒性肺炎可能影响小气道，喘息症状比较突出，有些细菌性肺炎早期肺泡炎症明显，恢复期的时候咳嗽才会加重。”。
张海邻提醒，“5岁以下年幼儿判断肺炎最可靠的标准是气促，也就是呼吸频率超过相应年龄段的标准，比如12个月龄以下孩子每分钟超过60次，2-12个月龄的孩子每分钟超过50次，12月龄到3岁的孩子每分钟超过40次等。另外，精神状态、体温高低、有无喘息等也可以帮助判断，必要时胸片检查。”
反复头晕、乏力，这些情况需注意
上海长征医院急诊、重症医学科主治医师陈奇通表示，“沉默性肺炎”在早期也是有迹可循的。比如老年人如果在平静状态下没有明显的气促或呼吸困难，但外出买菜、送孩子上学或是在家做饭等过程中，自己感觉到和平时有些不一样；或是步行一段时间后，出现明显的气促，需要休息几分钟再继续走，有时候会出现咳嗽或头晕等症状，就要注意了。
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