近期,多地医生发现患者出现肺炎或白肺症状,引发关注,有人认为是感染了原始毒株。形成白肺的原因到底是什么?奥密克戎是否会导致白肺?
对于这个问题,侠客岛汇编了国家卫健委医政司司长焦雅辉、同济大学附属上海市肺科医院呼吸监护室副主任医师张黎、武汉市第五医院呼吸与危重症医学科副主任医师龚子龙、武汉市中医医院肺系病科副主任医师卢丽君等人的观点。
(图源:网络)
1、白肺是什么?
焦雅辉:白肺是肺部影像学表现的一个口语化描述。当出现炎症和感染,肺泡被渗出液等填充,在影像学上的表现就是出现白色区域。并不是只要肺部出现了炎症就都叫白肺,一般来讲肺部炎症较重、渗出液较多,白色的影像区域面积达到70%—80%时,在临床上把它称为白肺。
龚子龙:白肺临床表现是胸闷气短、呼吸不畅,患者血氧饱和度较低,因此会严重缺氧。
2、白肺是怎么产生的?与新冠病毒原始毒株有关吗?
张黎:造成白肺的原因有两个,一是肺部本身感染,二是身体其他部位感染引发人体炎症反应。新冠病毒的确会对肺部造成影响,但造成白肺的概率不是很高。
龚子龙:新冠病毒不仅会入侵人体上呼吸道,对下呼吸道似乎也会造成影响,导致白肺产生。病毒入侵对年轻人的影响相对较小,有基础疾病的患者,尤其是有慢性阻塞性肺疾病、结构性肺病、糖尿病、肥胖症等的患者受影响更大。
焦雅辉:现在出现所谓的白肺与武汉当时的原始毒株和疫苗接种没有关系,目前的流行优势毒株仍是奥密克戎毒株。
3、如何自我判断是否存在肺炎?
卢丽君:应重点关注全身有无全身不适、乏力、头痛、厌食,或全身肌肉、关节疼痛,局部有无咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难。患者可自我观察是否气促、呼吸频率增快,家属可观察家人是否与平时表现不同,如精神倦怠,呼吸急促、口唇发紫。
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