国家医保局解读今年医保目录：百余种独家药品平均降价超五成

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2020-12-28 13:52:13 新京报

（记者吴为）12月28日，国家医保局、人社部公布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》。本次调整，共对162种药品进行了谈判，119种谈判成功，谈判成功率为73.46%。谈判成功的药品平均降价50.64%。

国家医保局有关负责人介绍，这一次调整，是该局会同人力资源和社会保障部等部门组织开展的。按照《2020年国家医保药品目录调整工作方案》，经企业申报、专家评审、标准测算、现场谈判等环节，确定了调入和调出目录的药品名单，并调整制定了部分目录内药品的支付标准。

新京报：本次调整对医保目录进行了哪些修改，最重要的出发点是什么？

国家医保局：通过本次目录调整，《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》内药品总数为2800种，其中西药1426种，中成药1374种。目录内中药饮片未作调整，仍为892种。

本次目录调整坚持“保基本”的功能定位，确保医保基金支出可控。在目录调整过程中，坚持“千方百计保基本，始终坚持可持续”的基本原则，尽力而为，量力而行，牢牢把握“保基本”的功能定位，通过调出临床价值不高药品，谈判降低目录内费用明显偏高的药品、专项谈判到期药品的价格，特别是近年来集中带量采购“以量换价”进一步挤压药价水分，实现“腾笼换鸟”，确保基金基本平衡。

新京报：这次谈判较往年有什么特点？

国家医保局：这次谈判药品数量最多，惠及的治疗领域最广泛。最终谈判调入的96种独家药品，加上直接调入的23种非独家药品，共涉及31个临床组别，占所有临床组别的86%，患者受益面更加广泛。

同时，将今年新上市的药品纳入调整范围。为更好满足患者对新上市药品的需求，将今年8月17日前上市的药品纳入调整范围，最终16种药品被纳入目录，体现了支持新药的导向。

同时，今年还首次尝试对目录内药品进行降价谈判，明显提升经济性。评审专家按程序遴选了价格或费用偏高、基金占用较多的14种独家药品进行降价谈判，这些药品单药的年销售金额均超过10亿元。经过谈判，14种药品均谈判成功并保留在目录内，平均降价43.46%，树立了原目录内药品也需不断提升经济性的鲜明导向。

新京报：在抗击新冠肺炎疫情方面，医保目录有哪些调整举措？

国家医保局：目录调整支持新冠疫情防控。本次调整,高度重视新冠肺炎治疗相关药品的保障工作，将利巴韦林注射液、阿比多尔颗粒等药品调入目录,最新版国家新冠肺炎诊疗方案所列药品已被全部纳入国家医保目录，以实际行动助力疫情防控。

新京报：目录调整后，如何完善机制保证医保基金案例？

国家医保局：总体上，通过本次国家医保药品目录准入谈判，医保基金和参保患者的药品支出没有明显增加，在基金安全总体可控的前提下，医保药品保障能力和水平得到提升。更重要的是，能够进一步引导医药企业形成合理、健康的价值趋向，最终通过支持创新、价值购买，从战略购买的角度有力推动我国医药行业高质量发展，推动医药行业深化供给侧改革。

下一步，国家医保局将会同有关部门印发文件，指导地方做好新版目录落地执行，并加强监测调度，督促各地做好用药衔接和保障，确保新版目录能尽早惠及广大人民群众。

新京报记者吴为

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