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病有所医负担减轻 公立医院告别药品加成(3)

病有所医负担减轻 公立医院告别药品加成(3)
2018-01-05 14:16:00 央广网

  跨省就医异地结算全国联网

2017年4月,贵州和海南联通异地就医结算系统,曾先生在贵州省人民医院缴费,刷卡1分钟不到就办理成功。“不知道有多方便,一张卡什么都搞定了。”曾先生医保在海南海口市,过去报销款拿到手要两个多月,如今3分钟结算完毕。

人社部数据显示,截至2017年9月,所有省份400个统筹地区全面联通,覆盖职工医保、城乡居民医保各类医保制度,开通了7000多家跨省定点医疗机构,各地承担跨省异地就医任务比较重的定点医疗机构均已联接入网。国家异地就医结算系统备案人数达160多万人,平均为每人次患者减少垫付1.36万元。随着政策知晓度提高,直接结算人次数快速增加,单日结算量突破千人。

4类人员是主要受益群体:一是异地转诊人员,即因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断但是治疗水平有限、需要到外省就医的患者;二是异地安置退休人员,即退休后在异地定居并迁入户籍的人员;三是常驻异地工作人员,即用人单位派驻异地工作的人员;四是异地长期居住人员。但是,跨省结算并不意味着医保按就医地标准报销,实现漫游,只是手续变得简单。这主要是因为各地医保筹资标准不一样,而人们流入地往往是较发达地区,筹资标准、报销水平均比参保地高。尤其是人们收入水平提高,对就医的需求增加、要求提高,到大城市大医院看病就医的人越来越多。如果按照就医地政策报销,参保地医保将面临巨大的支付风险。

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