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广东医院试点只看病不卖药 能遏制医生拿回扣吗? (1)

2017-02-27 09:21:05    新华网  参与评论()人

原标题:广东率先试点门诊只看病、不卖药这家医院没药房(民生调查·一线新探索)

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国务院办公厅日前印发《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》,要求推进医药分开。《意见》提出,门诊患者可以自主选择在医疗机构或零售药店购药,医疗机构不得限制门诊患者凭处方到零售药店购药。具备条件的可探索将门诊药房从医疗机构剥离。

医院不卖药了,此举有几大好处:减少患者排队拿药的时间,市场上的药店互相竞争促进药价降低,减少医生通过滥开药品吃回扣。

元宵节后,广州市民何小姐来到广州市妇女儿童医疗中心看病,在手机上用支付宝缴完药费后,拿着处方单的她却满医院找不到药房,最后被告知该院自2月8日起,就将成人门诊药房移出了院外。在医院附近一家名为“大众医药妇儿中心店”的药店,她在店员指引下在自助机报到后,不到5分钟就拿到了自己的药。

作为广东探索“医药分开”的试点医院,广州市妇女儿童医疗中心率先取消门诊药房,让不少像何小姐这样的患者第一次体验了医院看病、药店买药的新鲜感觉。“这措施挺好,既避免了患者排队等药,又有利于减少医生灰色收入。”她感慨。

跑去外面买药折腾吗

药店窗口足、门店多,反而更省时

事实上,早在2016年12月16日,广州市妇女儿童医疗中心和广药集团合作专门设立的大众医药妇儿中心店就已开张试运营,该院也开出了第一张医药分离处方,不过那时候试水的只有妇科门诊。今年2月8日起,全部成人门诊处方(包括产科、中医科、成人内科、普通外科、乳腺外科等科室)都需要在药店取药。下一步,该措施还将覆盖儿童药房。“医院仅保留急诊药房和住院药房以及静脉药物的配置,此外还有一些法律规定不允许在药房出售的特殊药物,主要是精神类用药和麻醉类用药。”医院药学部部长陈怡禄介绍。

推动医药分开,首先是便利患者,改善了就医体验。广州市妇女儿童医疗中心门诊量常年居高不下,日门诊量1.4万,为了缩短患者就诊等候时间,该院一直致力于信息化建设,患者挂号、支付、报告单查询等多项功能都可以在手机端实现。然而,患者去药房拿药却仍然需要排队苦等,平均候药时间长达二三十分钟,高峰期甚至可能需要一个小时。副院长冯琼表示,药房业务“外置”之后,可以大大缩短患者及家属在院内的等候时间。“我以孕妇或抱着孩子的家长们的缓慢步速测算过,从医院走到药店只需5分钟,在那里拿药几乎不需要等待。”如今每天都有400多张处方到药店取药,每人取药时间平均约10分钟。

同样是药房变药店,院内到院外,为何效率能提升这么多?原来,过去药房虽然有10个左右的取药窗口,但成人、儿童门诊的药都得从这里出,其中儿童门诊又占多数,平均下来可供成人取药的窗口只相当于3—4个。

而如今,记者看到,虽然只有一家药店,但开了8个窗口,只面向成人。医生的处方开出后,即刻就传输到药店,在患者往药店走的过程中,后者就同时着手配药了。再加之药店使用了更先进的自助报到机,一扫处方上的二维码,就知道该去哪个窗口拿药,做到精准对接。

有人要问:“以后医院的儿童门诊药房也移出来,到那时候不是一样挤吗?”对此,陈怡禄摇摇头,“完全不用担心。”她说,之所以选择与广药集团合作的原因之一,正是看中了它在珠三角地区拥有60多家药店,在广州就有30多家,不久之后医院合作的药店会越来越多。从一个医院一个药房变成一个医院几十家药店,患者可以随时到就近的药店取药,可望分散人流,避免扎堆。

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