月坛社区卫生服务中心主任杜雪平
央广网北京4月23日消息(记者张佳琪)“秀肩担大任”,一走进杜雪平的办公室便可以看这几个醒目的题字。杜雪平投身基层医疗20余年,从最初的“四处碰壁”到如今成为了月坛地区15万居民的“健康守门人”。和绝大多数医生不同的是,杜雪平心甘情愿离开三级医院优越的工作环境,选择了扎根于基层医疗事业中,和百姓打成了一片。“月坛离红墙很近,我们的宗旨就是为人民的健康服务,践行‘红墙意识’也是全科医生的责任担当。”
月坛社区卫生服务中心主任杜雪平
48名医生“白手起家”
月坛社区卫生服务中心的前身是月坛医院,设备、医疗条件等都和她原来所在的复兴医院相去甚远,杜雪平团队的到来可以说是“白手起家”,一切都要从零开始。
“没地方吃饭,没地方洗澡,每天还要骑车从三级医院的药房驮药回来。”回想1995年杜雪平初到月坛社区卫生服务中心的时候,很多情景她都历历在目。当时跟随杜雪平来到基层的一共48人,都是复兴医院内科的医生。刚刚听到要来到基层“创业”的时候,医生们或是低头不语,或是强烈反对,都对这场改变表示不情愿。
在月坛社区还没站稳脚跟,紧接而来的问题就是老百姓的不认可。就算社区医疗点建到家门口,老百姓也不愿意去。 没有成体系的管理机制、缺乏医学人才、更缺少优质队伍,碰壁对当时的杜雪平来说已经是家常便饭,但她还是忍了下来,把这些都当作责任压在了自己肩上。
而为了吸引人才、留住人才,并且尽快改变这种困境,杜雪平设计了独特的奖励机制。“第一点是‘待遇优先’,虽然身处基层医院,但是复兴医院的奖金扶持不低于平均价。第二点就是职称评级优先。”有了这两重保障,不仅随行的团队没有了怨言,安心跟着杜雪平“开疆扩土”,慢慢也吸引了很多优秀的人才加入。
“现在我们有着优秀的研究生团队,并且每个人都在积极践行‘红墙意识’。他们受到优质的教育培养,五年临床医学本科教育,三年全科医生规范化培养。最重要的是全科医生对病人是非常负责任的,不是‘头疼医头,脚疼医脚’。”杜雪平的执著让百姓非常感动,“信任就是一点点建立起来的。”
经过20余年的辛勤劳作,月坛社区已经形成了以三级医院为依托,月坛社区卫生服务中心为主体,9个社区卫生服务站为基础的社区卫生服务网络,覆盖月坛地区4.11平方公里,为15万居民的疾病预防、治疗、保障、健康、教育、计划生育提供全方位卫生服务。
月坛社区卫生服务中心全科医生李肖肖的诊室
全科医生零流失有“高招”
月坛社区卫生服务中心建成以来,没有流失掉一位自己培养的全科医生。对于如何保持社区全科医生“零”流失,杜雪平有着自己的“高招”。
“首先必须事业留人。社区卫生、全科医生事业轰轰烈烈地往前发展,人才看到之后觉得特别有前景,就会从心底愿意留下来。而老百姓看到我们的事业红火起来了,也会选择‘留下’。”在诊室里,每个医生的办公室都装饰得非常精致,有精美的墙纸,盛开的鲜花,使每一位来看病的患者都有一份好心情。一位正在看病的居民告诉记者,“这里的服务、环境我都非常满意,感觉这不像是社区医院,更像是私立医院里的VIP。”
“第二点是感情留人。让每一名全科医生在感情上喜欢这里。每个人的工作、生活都应该是五彩缤纷的,人际关系处理好了,员工们就会有愉悦的心情和出色的工作状态。”在杜雪平看来,不仅工作的情趣很重要,出色的管理方式也是关键。“社区卫生服务中心的管理者本身应该很有理想、能拼搏、管理上也要有思路、人性化。要让全科医生们发现这里真的特别有职业前景,在这里工作特别有干劲儿,百姓才能因此为我们‘叫好’。”
“最后一点是待遇留人。”杜雪平表示,医生、护士门也需要买车买房、过更优质的生活,所以待遇问题不能逃避。“和三甲医院天壤之别肯定不行,我就开始争取待遇和三级医院平等。”
“因此,我就用这样的‘高招’留下了一批战斗力非常强的全科医生队伍。二十余年来,事业留人、感情留人、待遇留人,让我们自己培养的全科医生没有一个人离开。”
研究生杨玲是杜雪平的学生,也是月坛社区卫生服务中心的一名全科医生。在杨玲看来,这里不仅工作环境好、团队意识强,杜雪平院长平时也会教书育人,做事风格很感染人。“院长为大家搭建了这么好的平台,使得每个人工作都很有动力。她也希望让大家牢固树立团队意识,团队好自己才会好。”
月坛社区卫生服务中心的诊室
金杯银杯 不如老百姓的口碑
很多时候,杜雪平在社区走路,就会有很多邻居凑上来告诉她“您这卫生服务站办得真好”、“我们老百姓特别喜欢”……“‘金杯银杯不如老百姓的口碑’这句话我很赞同,社区医院也是依靠群众走到了今天。”杜雪平认为,‘红墙意识’是扎根于民间的。
“强基层才能保基本。”在杜雪平看来,基层医疗变强了,分级诊疗就会被百姓接受。而月坛社区卫生服务中心的优势就在于基层强、全科医生强。80%的健康问题能在社区基层解决,百姓自然不需要去大医院。“很多老百姓从不了解到了解,都需要一个过程。一切工作都做好了,居民就会首选你。”
“获得好口碑最不容易的就是病人的信任。”全科医生杨玲表示,首先需要帮他们解决实际问题并建立初步信任,更重要的是还是需要把病人的健康问题管理好。大家一传十十传百,越来越多的患者就会选择来社区医院看病,声誉也会越来越好。
月坛社区卫生服务中心将患者管理分为四类:健康人群、高危人群、老年群体和慢性病群体。慢性病的患者还要进行一年四次的面对面免费随访。杨玲表示,“家庭医生签约服务工作是我们的重点,我们希望多和居民签约,开展连续性的健康管理。”
这里的全科医生不会把前来就医的居民仅仅作为一个“病人”对待。“月坛社区卫生服务中心行政办公室主任訾靖告诉记者,这里具有人性化的服务模式,医生语速会更慢一些,态度会更温和一些,解释会更到位一些。”全科医生对待每一位患者,并不是单纯的以“疾病”为中心,而是以“人”为中心,从人的全生命周期去考虑,以及对患者整个家庭的健康生活方式的指导。这样日积月累、患者的口口相传,全科医生真正得到了患者的信任,同时获得了强烈的职业成就感。