如果患者继续吸烟,后果可能很严重。囊腔持续增多、融合,肺功能逐年下降;肺大疱破裂可能导致自发性气胸,约15%至20%的患者会出现这种情况,且容易反复发作;晚期可发展为呼吸衰竭、肺动脉高压,甚至需要肺移植。此外,PLCH患者发生淋巴瘤和肺癌的风险也高于常人。
PLCH好发于20到40岁的年轻人,几乎都与吸烟有关。杨澄清提醒,如果有以下情况,建议尽早到呼吸科就诊:长期吸烟,每天超过10支;反复咳嗽、活动后气短,但按感冒或支气管炎治疗效果不佳;突发胸痛、呼吸困难;体检胸片或CT提示“双肺多发囊腔”。
杨澄清特别强调,不要以为年轻就没事。很多年轻烟民认为抽烟伤肺是老年人的问题,但PLCH恰恰专找年轻人。戒烟,什么时候都不晚。对于已经确诊PLCH的患者来说,戒烟更是逆转病情的第一步,也是最关键的一步。
在许多人的印象中,中风似乎是老年人的疾病,与年轻人无关。然而,在神经内科医生的诊室里,越来越多三四十岁的患者正在敲响警钟。河南三博脑科医院神经内科主任赵鹏分享了一个令人印象深刻的病例
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