眼下,果香浓郁、口感清新的西柚正大量上市。但在这份美味背后,隐藏着一个被许多人忽略的风险:在服用某些药物时同时吃西柚,药效可能失控,甚至带来健康风险。

西柚中含有一种叫作呋喃香豆素的成分,它会抑制肝脏中CYP3A4酶的活性。许多药物需要靠这种酶来代谢分解。一旦酶被抑制,本应被代谢的药物没有正常代谢,会在血液中大量积聚,导致药物过量。过高的血药浓度会极大增加药物的毒副作用,如肝肾功能损伤、胃肠道出血,甚至休克和死亡。

以每日需规律服用降压药为例,吃西柚会增加降压药的药物剂量,容易引起低血压,轻则头晕心慌乏力,严重可能晕倒,甚至休克。因此,很多降压药的说明书上都会标注:用药期间不得吃西柚或者喝西柚汁。

受到西柚影响的不只是降压药。CYP3A4酶参与很多药物的代谢,除了常见的抗生素、止痛药,还有特殊患者服用的一些安眠药、抗癌药等。不同药物受到的影响不尽相同,呋喃香豆素可以使药物以2~10倍的量进入血液。目前已知有超过85种药物会受到西柚影响,其中约一半可能导致严重的不良反应。最稳妥的建议是:但凡吃药,避免吃西柚。
服药后,即使隔几个小时再吃西柚,也不会降低潜在风险。文献显示,吃了西柚或喝了西柚汁之后,酶的活性或需要72小时才能恢复。只要食物中含有西柚提取物或汁液,都可能带来相互作用;加工处理并不一定能消除影响。
不吃西柚,改吃普通柚子也不安全。橙子、青柠、柚子等柑橘类水果其实都有呋喃香豆素,不过含量通常比西柚低,危险性也相对小一些。
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