31岁的陈菲是亲友眼中优秀的“别人家的孩子”,她从小成绩优异,顺利考入国外名校并在毕业后留洋打拼,拥有了稳定的海外工作。今年10月,她特意请假回国探亲,并参加了奉化亲友的婚礼。然而,美好的探亲行程被一张体检报告单打断。她的胸部CT报告显示,右下肺有一个直径2厘米的混杂磨玻璃结节,内部还有一个不规则的空洞。

这个肺结节到底是什么情况?陈菲一家非常担忧。在与母亲一起体检时,当地医生指出这个结节看起来“来者不善”。陈菲平时不抽烟、作息规律,对这个结果感到困惑和焦虑。于是,她找到了宁波市第二医院胸外科一病区董彩军副主任医师进行咨询。董彩军仔细研究了CT影像后,认为这是一个典型的肿瘤性混杂磨玻璃结节,边缘不光整,有分叶,混杂磨玻璃结节中实性成分超过了50%。至于结节中的空洞,从医学角度看,主要有两种成因:要么是肿瘤恶性程度低、沿原本肺内肺大疱生长形成,要么是恶性程度高、生长过快导致内部坏死。目前这个结节内的空洞不是很规则,更倾向于后一种原因,建议尽快通过手术明确性质。

听完医生的分析,陈菲和家人商量后决定留在国内接受治疗。手术前,董彩军团队综合评估了陈菲的年龄和术后生活需求,计划实施肺段切除术,仅切除包含结节的部分肺组织,以最大程度保留肺功能。但术中快速冰冻切片的结果显示,结节确诊为肺腺癌,且腺癌中恶性程度最高的微乳头和实体成分占比超过40%,还有一个高危因素是“气道播散阳性”。这意味着肿瘤细胞已经突破原发病灶,悄悄“跑”到了病灶周围的小气道或肺泡里。如果按原计划只做肺段切除,残留的癌细胞很可能卷土重来。
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2025-10-21 10:39:49女子肺癌晚期家中3人吸烟