这种头痛小心是癌症信号警惕颅内定时炸弹(2)

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2025-12-16 09:52:00 谈健

当被问及“脑瘤能治好吗”，关靖宇主任的回答令人深思：良性脑膜瘤五年复发率15%，胶质母细胞瘤（四级）术后平均生存期仅14.6个月。即便是何晴可能罹患的垂体瘤，虽然良性率达92%，但侵袭性生长者术后复发率仍高达41%。现代神经外科的“精准切除”技术看似先进，但在脑组织这一“生命禁区”面前仍显无力。显微镜下看似完整切除的肿瘤，可能已有百万级肿瘤细胞潜入神经束间隙。关靖宇团队采用的术中荧光导航技术，虽能使早期胶质瘤全切率提升至78%，但对复发肿瘤的切除精度仍会下降35%。这也是为何脑瘤治疗需要“手术+放化疗+靶向药”的组合拳，且每复发一次，治疗难度呈几何级增长。

在脑瘤防治领域，“发现即晚期”的悲剧不断重演。但临床数据显示：直径小于3cm的脑膜瘤术后10年生存率91%，而大于5cm者仅43%；垂体瘤在出现视力下降前切除，视神经功能恢复率达82%，出现失明后手术仅31%能改善。这个“时间差”正是生死之别。关靖宇主任强烈建议：40岁以上人群每2年做一次头部CT，有头痛家族史者每年筛查；出现“头痛+视力模糊+月经紊乱”（女性）或“头痛+肢端肥大+性功能下降”（男性）的“三联征”，需立即进行垂体MRI检查。这些检查成本并不高昂——头部CT约200元，垂体MRI平扫+增强约800元，但可能换来10年以上的生存期。

何晴的离世像一面镜子，照出公众对脑瘤认知的普遍盲区。世界卫生组织统计，全球每年因忽视头痛症状延误脑瘤诊治的患者超300万，中国占比达1/3。事实上，普通头痛服用止痛药后30分钟内会缓解，而脑瘤头痛服药后缓解率不足20%，且会在2-3小时内复发。常规体检套餐中极少包含头部影像学检查。2024年上海白领体检数据显示：仅6.8%的体检包含头颅CT，而这部分人群脑瘤早诊率比其他人高4.7倍。2023年《神经肿瘤学》杂志病例显示：1例直径2.1cm的脑膜瘤患者拒绝手术，5年后肿瘤侵犯脑干导致呼吸衰竭死亡。关靖宇强调：“颅内无小事，即使是良性肿瘤，每年也需影像学随访。”

何晴的艺术生涯定格在61岁，留给世人的不仅是荧幕经典，更是一记振聋发聩的健康警钟。当我们在讨论“明星抗癌故事”时，更应关注其背后的医学启示：脑瘤不是偶然事件，而是身体长期失衡的必然结果；对抗脑瘤的最佳武器不是手术刀，而是早发现的意识和定期筛查的行动。我国脑瘤年新发病例约10万，死亡病例7.8万，其中62%的死亡源于延误诊治。这个数字背后，是一个个被忽视的头痛信号，一次次被推迟的检查预约。从今天起，记住关靖宇主任的警告：“当头痛变得和以前不一样时，你的身体正在求救。”这或许就是何晴用生命教会我们的最后一课。

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(责任编辑：0882)

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