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乡卫生院9元奥司他韦卖86被质疑 药品定价机制引争议

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2025-12-04 08:44:59  茶盏盛满时光

乡卫生院9元奥司他韦卖86被质疑 药品定价机制引争议！2025年12月3日，重庆酉阳县车田乡卫生院因一盒10粒装磷酸奥司他韦售价86元引发广泛关注。患者毛先生发现，同一药品在电商平台仅售9元，价格相差近十倍。消息迅速发酵，公众质疑基层卫生院是否在“趁疫打劫”。卫生院回应称其按进价销售，不加价。

乡卫生院9元奥司他韦卖86被质疑

奥司他韦是治疗甲型、乙型流感的一线药物，能有效缩短病程、降低并发症风险。市面上既有进口原研药“达菲”，也有多个国产仿制药。不同品牌、剂型、规格和生产厂家，价格本就不同。此次涉事药品由珠海同源药物有限公司生产，企业证实其10粒装最高零售价为135元，86元售价并未超限。而9元药品则为其他厂家经国家集采后的低价中标产品。两者虽通用名相同，实则分属不同供应链体系，价格不可直接对比。

乡卫生院9元奥司他韦卖86被质疑 药品定价机制引争议

同一药品价格相差十倍的原因在于我国药品从出厂到患者手中的复杂定价机制。药品进入基层卫生院前，必须通过省级集中采购平台挂网，由县级采购联合体统一议价，最终实现“零差率”销售——即医院按采购价卖出，不得加价。这本是惠民政策，却因上游定价失衡，导致“低价药难见基层”。

乡卫生院9元奥司他韦卖86被质疑 药品定价机制引争议

真正决定价格的是药品出厂后的“隐形链条”。为规避“两票制”监管，许多药企采用“高开模式”：将出厂价大幅抬高，把原本属于流通环节的销售费用前置。这些费用并非用于物流配送，而是通过第三方CSO公司，以学术推广、会议赞助等名义，转化为医生处方回扣与医院进院公关成本。部分药品挂网价中近40%流向灰色利益链。一粒成本不足2元的仿制药，最终挂网价可达数十元，差额并非来自生产或运输，而是“带金销售”的制度性代价。

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