儿童流感防护治疗要抓住黄金48小时科学用药与预防并重

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2025-12-03 08:36:47 娄星在线

儿童流感防护治疗要抓住黄金48小时科学用药与预防并重。随着天气转寒，近期不少人开始受到流感困扰。中国疾病预防控制中心公布的报告显示，当前我国已进入呼吸道传染病高发季节，疫情总体呈上升趋势，流感活动进入快速上升阶段，并仍将持续一段时间。专家表示，流感与普通感冒不同，传染性强，对特定人群危险性高，冬春季节要格外重视，提前预防。一旦发病，及早就医，进行针对性治疗。

儿童作为易感群体，每年流感流行季患上流感的概率可达20-30%，某些高流行季节年感染率高达50%。全国报告的托幼机构、学校流感聚集性暴发疫情的数量显著增加，5-14岁的病例组流感病毒检测阳性率显著高于其他年龄组。今年流感流行高峰较往年有所提前，可能出现在12月中下旬和1月初。

首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾介绍，从临床接诊情况看，儿童感染病例显著增加，尤其是自10月下旬以来，南方和北方省份的流感样病例检测阳性率均明显上升，且病毒传播速度快，家庭和学校聚集性感染较多。秋冬气候特点与病毒传播关系密切，寒冷干燥环境利于病毒存活；儿童免疫系统尚未发育完善，再加上室内活动增加、通风不足等因素，都导致儿童感染风险增高。

甲型H3N2流感毒株已成为当前流感季主流毒株。中国疾控中心发布的最新一期流感监测周报显示，南方和北方省份检测到的大部分流感病毒阳性标本为甲型H3N2。与普通感冒相比，甲流的全身症状更重，典型症状包括高热、肌肉酸痛、头痛、咳嗽、咽痛、乏力等。

流感病毒传播速度快、传染性强，因此治疗窗口期非常关键。流感症状出现后的48小时是阻止病毒复制，减轻症状的黄金时间。《流行性感冒诊疗方案》明确，发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间。

小儿流感常见用药主要包括两大类：神经氨酸酶抑制剂（如奥司他韦）和RNA聚合酶抑制剂（如玛巴洛沙韦）。玛巴洛沙韦早期抑制病毒复制，奥司他韦主要针对病毒向细胞外扩散的环节。西药和中成药在抗病毒过程中扮演着不同角色。搭配肺热、柴桂等中成药辅助治疗，可缓解咳嗽、发热、乏力、流涕等症状，有效对抗流感，避免引发肺炎。

据相关研究显示，奥司他韦联合小儿肺热咳喘口服液总有效率为93.55%，能改善临床症状，如缩短体温恢复、咳嗽消失、肺啰音消失时间，同时能调节细胞因子水平。小儿柴桂退热颗粒也被多项指南推荐用于甲流治疗，其成分能发汗解表、清热解毒。

对于家长普遍关心的“孩子吃两种药会不会有安全风险”的疑虑，李侗曾表示，“西药+中成药”方案经临床研究验证，不良反应无显著增加。关键在于遵循说明书按体重/年龄调整剂量，中成药与西药间隔30分钟服用，避免成分重叠。

除了治疗，科学防护同样重要。流感疫苗接种是预防流感最有效的方式。接种后通常需要约两周时间产生保护性抗体，建议在流感高发季节前完成接种。此外，戴口罩、勤洗手、避免去人群密集场所，以及保持室内空气流通等措施也是阻断病毒传播的有效方法。如果孩子已经出现流感症状，家庭用药应注意早干预、防加重原则，注意及时就医的指征，如持续高热不退、呼吸急促、精神萎靡等症状应立即就医。

(责任编辑：0882)

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