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儿科已出现甲流危重症 警惕重症信号

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2025-11-24 23:49:39  光明网

近期，全国多地流感病例增多。郑州大学第一附属医院儿童重症监护病房已收治了甲流感染相关的危重症病例，甚至需要ECMO进行高级生命支持治疗。

儿科已出现甲流危重症

甲流重症虽然占比不高，但起病急、进展快。流感重症进展按小时计算，抓住预警信号是关键。霍玉峰提醒，重症信号包括反复高烧、抽搐、精神萎靡和呼吸急促。在近期收治的危重症案例中，一名6岁女孩仅发烧一天就突发抽搐，检查时已出现脑部损伤，经紧急救治才避免发展为急性坏死性脑病。急性坏死性脑病进展迅速，一般在甲流感染后1-3天内出现脑部对称性坏死，致残率高且预后较差，严重时威胁生命。

流感重症进展很快，出现以下症状需立即送医：持续高烧难退，退烧药效果不佳或体温反复超过39℃；精神萎靡与神经系统异常，如嗜睡、烦躁、抽搐（即使仅发作一次也需警惕）；呼吸循环障碍，如呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征阳性呼吸困难、口唇发紫、四肢冰凉。

6岁以下儿童免疫系统尚未完善，更易出现高热惊厥或重症。如果儿童合并有先天性心脏病、免疫缺陷、慢性呼吸道疾病、糖尿病、肿瘤等基础病，流感重症风险显著提高，应加强防护。此外，要抓住感染后48小时用药窗口期。目前，奥司他韦、玛巴洛沙韦等抗病毒药物对流感有效，及时用药可大幅降低重症率。若有家庭成员确诊，其他人员尤其是老人和儿童可预防性服药。

关于流感疫苗，霍玉峰表示，流感高峰尚未到来，未感染者现在接种仍来得及。戴口罩、勤洗手、保持通风仍是基础预防手段。尽管流感来势汹汹，但绝大多数患儿属于轻症，家长无需过度恐慌，关键是抓住重症信号并及时干预。

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