李女士的父亲在西安交通大学第一附属医院进行手术时,体内被植入了两个心脏瓣膜。第一个瓣膜失败后又植入了第二个,其中一个瓣膜收取了28万元费用,但事先并未告知家属。另一个瓣膜则未出现在病历中,来源不明。
11月19日和20日,媒体连续报道了西安交通大学第一附属医院涉嫌医保和治疗违规事件,再次引发了关于“心脏瓣膜”的争议。记者对此展开了进一步调查。
2020年11月,李女士的父亲因主动脉瓣中度狭窄,在西安交通大学第一附属医院接受微创介入治疗手术。术前告知书明确为经股动脉TAVR备开胸手术,但实际实施的是经心尖TAVR术。医生擅自使用了价值28万元的自费瓣膜,总花费达61万多元。出院结算单和移植登记卡显示,使用的介入人工生物心脏瓣膜由经心尖介入器(型号规格为:TAV21-27)和自膨胀介入瓣膜(型号规格为:CVM-AV25)组成;价格分别为2万和26万,合计28万。
李女士表示,实际被植入了两个心脏瓣膜,第一个放置失败后没有告知家属,也没有取出,之后又植入了第二个。病历上只记载了一个瓣膜标签,全程家属都被蒙在鼓里。医院以“未收费就无需张贴标签”为由解释,李女士无法接受这一说法。
根据李女士提供的西安市雁塔区人民法院原一审《民事判决书》,法院认为,被告西安交大一附院在给患者植入第一个心脏瓣膜时,未在病历中张贴标签,不符合规定,导致具体行为无法确定,应承担相应的过错责任。
李女士还指出,医院事前根本没告知他们一个心脏瓣膜要28万元,而且要全额自费。医保局明确表示该耗材不在报销范围内。李女士提供了一份《江苏增值税专用发票》,显示医院使用的心脏瓣膜厂家为“苏州杰成医疗科技有限公司”,供应商为“陕西某商贸有限公司”。2020年11月,“陕西某商贸有限公司”从销售方“苏州杰成医疗科技有限公司”采购7套瓣膜器械,合计26万多元。其中包括医院为李女士父亲做手术使用的瓣膜产品,其中经心尖介入器单价为2528元;自膨胀介入瓣膜单价为35398元。
西安交通大学第一附属医院于11月26日发布情况通报,回应了5年前患者李某的救治过程及家属的相关关切。医院对患者的离去表示深切的惋惜和遗憾,并立即组建专项工作组开展核查
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