50岁的钟先生是白果(银杏果)的忠实爱好者,但一次贪嘴让他进了急诊。午睡醒来后,他感到头晕无力,还呕吐不止,被紧急送往杭州市第一人民医院桐庐医院。

神经内科副主任医师吕云在会诊时得知,钟先生当天上午一口气吃了40到50颗白果,远超安全剂量。血气分析结果显示肌酸激酶高、低氧血症,身体正在“缺氧”。吕云诊断为“白果中毒”。

白果又称银杏果,被誉为“养生果”,《本草纲目》记载它可“温肺益气”,现代研究也认为它对改善记忆有帮助。然而,白果中含有两种“隐形杀手”:银杏酸和氢氰酸苷。银杏酸可能引起皮肤过敏和口腔黏膜刺激;氢氰酸苷在体内转化为氰化物,阻断细胞呼吸,导致组织缺氧。
每颗白果约含0.1毫克至0.3毫克氢氰酸苷,成人一次摄入超过4毫克就可达中毒剂量。钟先生食用了40颗白果,相当于摄入了4毫克至12毫克的氢氰酸,足以引发中度至重度中毒。即便平时常吃且无不适,一旦突破安全剂量,风险依然存在。
白果中毒症状进展迅速。1到2小时内可能出现恶心、呕吐、头晕;3到6小时后可能会出现呼吸困难、心悸和恐惧感;6到12小时后可能导致抽搐、昏迷和呼吸衰竭。特别是老年人、儿童和体弱者,中毒剂量更低,危险系数更高。
误食过量白果时应立即拨打120,并说明疑似白果中毒及食用数量。清醒者应立即催吐,用手指刺激咽喉,吐出未吸收毒物。保留剩余白果或呕吐物样本,协助医生诊断。立即送医,医生会通过洗胃、导泻和特效解毒剂等措施进行救治。不要等症状出现再就医。
医生建议严格控制食用剂量,成人每日不超过10颗,儿童不超过5颗(婴幼儿不宜食用)。生白果毒性最强,煮熟可破坏部分毒素,建议煮沸20分钟以上。白果芯中毒素含量最高,务必去除。白果不宜连续食用,最好间隔2到3天,给身体代谢毒素的时间。
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