男子患罕见脑炎出现自言自语症状 全球仅30余例报道!深圳一名男子在感冒一周后出现自言自语和与已故亲人对话等症状,就医后被确诊为抗代谢型谷氨酸受体1抗体脑炎。医生介绍,这种病全球仅报道过30余例。
李先生来自揭阳市,69岁,在深圳市南方科技大学医院接受治疗。他的脑脊液及血清检测结果显示存在一种名为“抗mGluR1抗体”的异常物质。入院前,李先生表现出胡言乱语、站不起来、坐立不安等症状。家人最初以为他只是感冒,但症状持续不见好转,最终决定带他到深圳就诊。
2月20日,李先生入院时已出现步态不稳、四肢不协调及认知功能下降等症状。经过全面检查,医疗团队迅速锁定了脑膜脑炎(性质待定)的诊断并启动了治疗。尽管病程中出现反复,但通过精准的阶梯式治疗,李先生的症状逐渐缓解,最终实现临床症状全面缓解,抗体转阴,影像学病灶基本吸收。
整个诊疗过程历时20天,李先生的症状基本消失,走路恢复正常,情绪也恢复稳定。神经内科主任医师白春艳表示,罕见病需要个体化治疗,二线药物虽然昂贵,但早期干预能显著缩短激素疗程,避免长期副作用。目前患者继续完成4周免疫治疗并逐步减停激素。
抗mGluR1抗体脑炎是一种罕见的自身免疫性脑炎,由于免疫系统攻击大脑中的重要蛋白质mGluR1导致。这种蛋白质主要分布在小脑,负责协调运动和平衡。当它被攻击时,患者会出现走路不稳、精神异常等症状。目前该病的具体病因还不完全清楚。
护士长王瑜提到,患者在治疗过程中具有一定攻击性,医护人员既要保障患者治疗,又要做好自我保护。经过治疗,患者的病情明显好转,目前已经可以生活自理,对医护人员非常感激。
神经内科副主任医师陈燕枝提醒公众,感冒后如果出现持续乏力、步态不稳或精神行为异常,应及时就医。这些症状可能是神经病变的表现,不应忽视。
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