男子体内发现1791颗结石结石王国惊现肾脏

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2025-03-10 16:34:13 环球网

密密麻麻的结石被吸出，装满了整个手术盘。手术团队都惊呆了，后续两名医务人员足足数了三个小时，竟然有1791颗。这些结石均出自浙江64岁的黄大爷。

28年前，黄大爷因剧烈腰痛被确诊为肾结石。在县医院接受传统开放手术时，医生切除了他的一段肋骨，并从肾脏中取出了一颗拇指大小、形似“生姜”的灰白色大结石和大量棕色豆状的小结石。由于当时医疗技术有限，医生未能完全清除所有结石。术后，黄大爷因防止出血在床上躺了29天，出院后又因伤口感染挂了一个月的消炎药，这段经历让他对手术充满恐惧。

往后的几十年里，黄大爷偶尔感到腰痛，但通过中药治疗并未再发作，他也渐渐忘记了自己体内仍有结石。然而，2024年底，他再次出现剧烈腰痛，CT检查显示右肾多发结石伴中重度积水，最大结石长达4.8厘米。当地医院因28年前的手术导致肾脏结构改变，不敢进行微创手术，建议他去上级医院。

黄大爷来到台州恩泽医院，泌尿外科主任医师王仙友团队对他进行了全面评估，并成功实施了双通道微创经皮肾镜钬激光碎石取石术。仅通过两个0.8厘米的切口，他们击碎了一颗4.8厘米的铸形结石，同时取出了1790颗小结石。术后第二天，黄大爷便开始下床活动。

主刀医生王仙友介绍，黄大爷的肾结石有两种形态：一种是如生姜形状的铸形结石，另一种是大量豆状的小结石。这些结石的形成与肾脏结构密切相关。肾盂中的大结石像“拦路虎”，堵住了肾盏的出口，导致尿液浓缩和矿物质沉积，从而形成了大量的小结石。

结石的形成还与多种因素有关。例如，草酸钙结石通常与草酸代谢异常有关，而尿酸结石可能与高尿酸血症有关。黄大爷的铸形结石可能是由于尿液滞留时间过长，矿物质逐渐沉积而成；小结石则可能是肾盏颈梗阻造成的。

关于结石防治，存在一些常见误区。例如，无症状不代表结石已经消失，长期滞留可能导致肾积水甚至肾萎缩。浓茶含草酸，增加草酸钙结石风险，应多喝白开水保持尿量。适量补钙可以预防结石，但避免过量。此外，手术后仍需定期检查并调整饮食，以预防结石复发。

(责任编辑：张小花 TT1000)

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