当前,医保支付压力大,用于疾病预防与早诊的费用相对较少,这使得我国恶性肿瘤筛查防控面临很大困难。全国政协委员、南方医院消化内科刘思德教授指出,《健康中国2030规划纲要》明确强调,我国需从以疾病治疗为目的的医疗模式向以健康保障为目的的新模式转变,在这一过程中,合理配置医疗资源及有效引导国家政策至关重要。
恶性肿瘤(癌症)是我国居民健康的主要威胁之一,其发病率和死亡率均较高。胃癌、食管癌、大肠癌等尤其严重,每年导致超过60万人死亡,并耗费大量医保资金。现有筛查技术可以早期发现胃肠癌及癌前病变,将治愈率提升至90%以上且费用低廉,但目前我国胃肠癌的早诊率不足30%。
刘思德解释说,部分原因在于恶性肿瘤的筛查和早诊等早期医疗干预行为通常被界定为公共卫生领域,无法纳入医保。例如,居民个人健康体检中的胃肠镜费用需自费,社区卫生服务机构对胃肠癌风险人群进行筛查的费用也不能使用医保。这导致许多人因经济原因放弃筛查,使我国胃肠癌多数在晚期才被发现,不仅影响患者的生存质量和寿命,也增加了治疗成本。
近年来,我国在癌症筛查技术方面取得了显著进展,开发出多项世界领先的技术,为癌症早诊筛查提供了有力支持。基于此,刘思德建议应提高医保资金中用于疾病预防与筛查早诊的比例,将安全高效的恶性肿瘤筛查早诊技术尽早纳入医保。这样可以提高居民参与疾病早诊筛查的积极性,有效提升恶性肿瘤早诊率,大幅降低疾病死亡率和治疗成本。
全国政协委员刘思德指出,恶性肿瘤已成为我国居民健康的主要威胁之一,每年用于晚期恶性肿瘤治疗的费用高达2200亿元。许多恶性肿瘤在早期阶段是可以通过筛查和干预有效预防的
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