流感易出现严重并发症医生提醒把握“黄金48小时”

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2025-02-08 13:00:40 光明网

流感发病的48小时被称为自救的“黄金48小时”。高危人群如果在这段时间内没有使用有效的抗病毒药物，疾病可能发展成肺炎或重症。因此，不要拖延治疗。

流感（Influenza）虽然在中文中称为“流行性感冒”，但它与普通感冒不同，可能导致严重后果甚至生命危险。世界卫生组织估计，全球每年因流感导致300万至500万重症病例和29万至65万呼吸道疾病相关死亡。

普通感冒通常表现为鼻涕、鼻塞明显，咽干、痒或痛，咳嗽和不适感。成人感冒很少发热或低热。而流感症状更严重，轻者类似感冒，重者可能出现并发症。忽视疫苗接种或抗病毒药物的及时使用可能导致严重的后果，如儿童因流感引发综合疾病致死，老年人身体状况急转直下。

从症状上分辨流感和普通感冒有时不够准确。最快速的方法是病原检测，但如果没有条件进行检测，随着疾病的发展，两者症状会有所差异。即使健康成年人，流感感染后也可能出现剧烈疼痛，影响生活质量。

肺炎是流感最常见的并发症，尤其在小于5岁、大于等于65岁、孕妇、产后2周内以及有慢性基础疾病的人群中风险较高。肺炎类型包括原发流感病毒性肺炎、继发细菌性肺炎和混合感染性肺炎。此外，流感还可能导致心脏并发症、中枢神经系统并发症、肌肉骨骼并发症、中毒性休克和合并感染等。

在流感高发季，家中可配备流感自测试剂及少量药物，如奥司他韦和玛巴洛沙韦。奥司他韦需每日两次，用药疗程5天；玛巴洛沙韦只需服用一次。这两种药物都能有效缓解症状，但玛巴洛沙韦降低病毒载量的速度更快。此外，家中还可备对乙酰氨基酚或布洛芬用于退热。

对于平素健康的年轻人，在流感季节突然出现发热、咳嗽、肌痛或无力等症状时，可以疑诊为流感。无并发症的流感患者通常在3天内症状改善，完全康复需要10到14天。出现并发症或脱水、心肺功能受损等情况时应住院治疗。

符合以下任一情况时需要积极抗病毒治疗：高危人群流感、高危人群接触者流感、流感持续进展或出现并发症。如果不属于这些情况，且病程超过48小时，则不建议抗病毒治疗。

高危人群应重视流感疫苗接种，最佳接种时间为每年9月和10月，但整个流感季都可以接种。由于流感病毒易变异，每年都需要接种新的疫苗。

(责任编辑：张蕾)

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