两部门联合打击保险欺诈专项行动成效显著(2)

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2025-01-07 07:54:05 阿勒泰新闻网

另外，2024年4月，上海市公安机关侦办李某红等人涉嫌人身伤害险保险诈骗案。犯罪嫌疑人李某红等人利用其保险从业经历和熟悉业务流程优势，招揽大量人员向多家公司投保个人意外伤害险，在无实际就诊情况下，以“投保人”名义就诊住院并冒名顶替获得虚假病史、住院记录，后由李某红交给虚假“投保人”用以向各家保险公司进行理赔，从中非法牟利，涉案金额920余万元。目前，李某红等24名犯罪嫌疑人已被抓获归案，案件正在进一步侦办中。

此外，江苏省常州市公安局侦办某塑业公司涉嫌雇主责任险保险诈骗案。以某寿险推销员陆某、徐某为首的犯罪团伙，利用保险公司间信息共享、承保审核和理赔调查等方面的制度漏洞，通过诱骗雇员签订“阴阳”工伤赔付协议及财产损失收条、伪造银行转款凭证等手段，蓄意夸大损失程度，诈骗保险赔偿金，涉案金额4800余万元。目前，公安机关已抓获犯罪嫌疑人20名，案件正在进一步侦办中。

浙江省金华市公安局侦办侯某等人涉嫌车险诈骗案。以犯罪嫌疑人侯某、潘某、陈某为首的犯罪团伙以他人名义、以低首付方式购买二手老豪车作为“道具车”，并在11家财险公司投保巨额车损险。此后，犯罪团伙雇佣外地在金华暂住人员充当车手，选取金华等多地车流量大或监控盲区路段，故意制造车辆重损、全损保险事故向保险公司索赔。最终赚取保险公司给予的修理费返点或理赔款与车辆购置价差价，涉案金额460余万元。目前，案件已依法移送检察机关审查起诉。

安徽省合肥市公安局侦办陆某等人涉嫌雇主责任险保险诈骗系列案件。以犯罪嫌疑人陆某为首的犯罪团伙控制江苏某安全管理公司等多家公司，利用熟悉掌握保险理赔渠道的便利条件，吸引多个高危工种企业向其缴纳保费、代为向保险公司购买雇主责任险等保险，当高危工种企业员工受伤后，该犯罪团伙采取伪造赔付协议、收条或者夸大损失、重复投保理赔等方式骗取某保险公司雇主责任险理赔款，涉案金额3000万元。目前，陆某等主要犯罪嫌疑人已被依法逮捕。

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