中国孩子的抑郁患病率是2%，但为什么你感觉不止这个数？(2)

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2024-12-31 17:25:01 虎嗅APP

两类数据之所以存在差异，主要是因为调查方式的不同。“15%~20%”的较高数据大多数使用的是量表筛查的方式，而“2%”的较低数据则使用的是量表筛查加面诊的方式。量表筛查虽然能起到低成本初筛的作用，但无法替代专业人士的诊断。严格来说，量表测量的是抑郁症状，评估的是抑郁风险，只有卫健系统的专业人士才能诊断抑郁症。

此外，JCPP论文的研究对象是6~16岁的儿童青少年，而高中生尤其是高三生的抑郁症状更为严重，他们的年龄范围并未被研究所覆盖。因此，发言人可以说“我国的儿童抑郁症患病率只有大概2%左右”，但对于中学青少年，即使按最严格的标准，其抑郁症患病率也一定大于2%。

综上所述，准确的表述应该是：“15%~20%”是我国儿童青少年抑郁症状的流行率或抑郁高风险人群的比例；我国儿童青少年重度抑郁障碍的患病率为2%，年龄较大群体的抑郁患病率相对偏高，15~16岁群体的抑郁症患病率为6%~7%。

抑郁症状不仅在我国青少年中普遍存在，全世界也是如此。全球研究显示，青少年重度抑郁障碍年患病率为8%，终身患病率为19%，10~19岁群体中有34%的人存在抑郁症风险。具体到国家，美国12~17岁人群的重度抑郁障碍年患病率为15.8%，女性患病率尤其高，达到23.4%。

虽然抑郁症近年来受到较多关注，但它只是心理障碍的一种。对于儿童来说，患病率最高的心理障碍并不是抑郁。以JCPP论文为例，虽然6~16岁人群重度抑郁症的患病率为2%，但整体心理障碍的患病率却达到了17.5%，其中注意力缺陷多动障碍（ADHD）的患病率为6.4%，对立违抗障碍的患病率为3.6%。

发言人是从临床医生的严谨出发，担心夸大了重度抑郁症的流行程度，希望减少人们对儿童和青少年抑郁的误解。不过，2%的重度抑郁患病率并不代表问题不大，青少年的心理健康仍然需要重视。实事求是地确认问题的存在及其严重程度，是解决问题的第一步。数据质量越高、越规范透明，我们对本国精神卫生状况的了解才会越清晰，才有可能制定最适合本国国情的心理干预方案。

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(责任编辑：张蕾)

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