易烊千玺新角色是脑性瘫痪少年！12月27日，改编自真实事件的电影《小小的我》上映，引发公众关注。影片讲述了易烊千玺饰演的脑瘫患者刘春和冲破身体与命运的枷锁，为外婆圆梦舞台的同时，也在困境中寻找自己的人生方向。

这部电影不仅是一部作品，更是一面镜子，直面社会对脑瘫患者的偏见与误解。广州市第一人民医院神经内科副主任医师陈浩博接受访问，共同探讨公众对脑瘫患者的误解与真相。

脑瘫并不是一种遗传病，而是一种由多种因素引发的疾病。它主要由胎儿或新生儿时期的脑发育异常或脑损伤引起。常见原因包括母体宫内感染、分娩缺氧、早产、低出生体重及脑部感染等。早产是导致脑瘫最常见的因素之一。许多患儿可能受多种病因共同影响。虽然有研究表明，大约三分之一的患儿可能存在遗传因素，但这些遗传因素并非直接导致脑瘫的主要原因，而是与环境或生理因素共同作用。

脑瘫患儿不一定会伴有智力障碍。脑瘫是一种运动功能障碍，主要影响肢体协调能力和肌肉控制能力，而智力问题只是部分患者可能存在的合并症状。大约50%的患者可能存在一定程度的智力问题。即使智力正常，有些患者可能因情绪不稳定或注意力难以集中而影响学习能力，其中注意缺陷多动障碍（ADHD）较为常见。智力障碍的严重程度通常与运动障碍程度相关，如四肢痉挛性瘫痪患者认知受损的概率较高，而手足徐动为主的运动障碍型脑瘫患者认知功能通常更好。

脑瘫目前无法完全治愈，但它不是进展性疾病，病情不会随年龄增长而加重。然而，患者在发育过程中可能因肌张力异常出现姿势问题等后遗症。由于发育中的大脑具有可塑性，及时干预可最大程度促进功能恢复，比如康复训练、药物治疗和必要的手术等。

脑瘫患儿通常在出生后不久表现出一些早期症状，包括肌张力异常和动作发育迟缓。例如，健康婴儿在2个月时能抬头，4个月能翻身，6个月能坐稳，而脑瘫患儿往往在这些节点上出现延迟，或者表现为动作不协调、不对称等。另外，正常婴儿的原始反射（如颈强直反射、抓握反射）通常在3-6个月内逐渐消失，但在脑瘫患儿中可能持续到6个月以后，甚至更久。同时，肌张力异常（如四肢持续僵硬、手部持续握拳）是脑瘫的典型表现。若发现孩子有这些异常表现，应尽早到正规医疗机构进行检查，通过临床检查和影像学检查（如脑MRI、脑电图等）可以进一步确诊。

目前没有科学证据表明疫苗接种会导致脑瘫。相反，疫苗接种是预防严重传染病的重要措施，并具有良好的安全性。接种疫苗不仅能有效降低儿童感染疾病的风险，还可能间接减少因感染引发的神经系统损伤。因此，公众应理性看待疫苗接种，避免误解和恐慌。

脑瘫的发生并非父母的过错，大多与孕期或分娩中的问题（如感染、早产）相关，通常无法由父母控制。许多家长因孩子的诊断感到自责或挫败，甚至影响夫妻关系。但接纳事实、避免自责和抱怨，才能更好地帮助孩子成长。同时，社会应减少对这些家庭的偏见与指责，提供更多支持，减轻父母压力，帮助他们以积极心态面对孩子的康复过程。

脑瘫患者能否独立生活取决于病情严重程度、早期康复训练及社会支持。轻度患者通过及时有效的干预可实现独立生活，重度患者则需依靠轮椅、矫正器等辅助工具，严重到长期卧床的患者独立生活能力受限。在学习和工作方面，约50%的脑瘫患者智力正常，尤其是轻度患者，在良好教育和适当支持下，可正常上学和就业。

脑瘫患者的沟通能力与其运动障碍和智力水平相关。部分患者可能语言发育迟缓或表达困难，但并非所有患者无法正常沟通。通过辅助工具或康复训练，部分患者的沟通能力可显著改善。社会对脑瘫患者的接纳与包容至关重要。由于运动功能受损，脑瘫患者可能因走路或姿势异于常人而遭误解甚至歧视，尤其是儿童之间的嘲笑和排斥。家长应教育孩子尊重脑瘫患者，学校和老师也需营造友善环境，保障其参与体育和社交活动的权利。