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专家：胃癌早期无特异症状 定期胃镜检查很重要

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2024-12-23 08:16:18  腾讯网

胃癌早期无特异症状！中国是胃癌高发国家之一，许多患者确诊时已处于晚期。上海交通大学医学院附属新华医院普外科主任医师董平教授指出，早期胃癌治疗效果最佳，但早期症状不明显，多表现为胃胀、嗳气和胃口差，容易与胃炎混淆。他建议40岁以上人群，尤其是男性，最好每两到三年做一次胃镜检查。如果家族中有直系亲属患有胃癌，应更频繁地进行胃镜检查。胃溃疡患者和幽门螺杆菌感染者也应重视定期检查。

董平教授强调，胃癌手术需确保根治性，并尽量减少对患者术后生活质量的影响。对于早期胃癌患者，腹腔镜手术与开腹手术在疗效和安全性上已达到等效，甚至更优。晚期胃癌患者则需要多学科协作的综合治疗模式。

随着医学技术的发展，胃癌治疗逐步进入靶向治疗时代。Claudin18.2作为新靶点为胃癌患者带来了新的治疗希望。上海交通大学医学院附属新华医院肿瘤科主任医师陈思宇教授表示，精准化、个体化的治疗概念已深入人心。通过对肿瘤进行基因分型，医生能够制定个性化的治疗方案，实现精准治疗。高达70%到80%的胃癌患者检测到Claudin18.2的高度表达。HER2和CRBB2也是常用的靶点，FGFR2b等新型靶点也在研究中展现出巨大潜力。

陈思宇教授还提到，化疗作为传统治疗手段，在胃癌治疗中仍发挥基础性作用。然而，靶向治疗和免疫治疗在疗效和副作用方面具有独特优势。靶向治疗能精准打击特定靶点，减少对正常细胞的损伤；免疫治疗通过激活机体免疫系统来对抗肿瘤，为晚期胃癌患者提供了新的治疗选择。

该院病理科副主任医师管雯斌教授表示，通过免疫组化等先进技术，病理科医生能够准确判断肿瘤的分期和病理类型，如判断胃癌患者是否表达Claudin18.2靶点，从而为临床提供精准的治疗指导。随着新靶点的不断发现和新药物的研发，病理科也在不断探索新的检测手段，以更好地服务于临床。

(责任编辑：卢其龙 CN070)
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