近日,第十批国家组织药品集中带量采购开标结果引起社会热议。此次竞争厂家众多,叠加规则变化,竞争异常激烈,出现了“几分钱一片”的低价药品。
北京大学公共政策研究中心副主任江滨指出,低价是正常的,仿制药的商业模式就是量大价低,美国的仿制药也很便宜。国家医保局曾多次解释,集采没有降低企业的合理利润,挤压掉的是营销费用等虚高的价格水分。
对于那些以极低价中标的小厂家而言,国内医药工业集中度提升是大趋势,他们越来越难存活。江滨认为,集采是行业的整顿和升级。
自2019年“4+7”集采落地以来,集采已逐渐常态化。过去几年国家组织药品集采都是一年两次,许多大品种已经集采完毕。2024年首次直到年底才开启一次国家组织药品集采。62个品种中最大的品种目前市场规模为40多亿元,比起此前几批的重磅品种小很多。
此批国采注射液品种较多。竞争厂家数最多的间苯三酚注射剂,四川海梦智森生物制药有限公司报出最低价0.22元(规格4ml:40mg*1支),较限价低92.36%,是中选第二名价格的一半。西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)单片报价已不到0.2元,较限价降幅在90%左右。
第十批国采竞争激烈,多数药品的竞争厂家达两位数。申报规则明确存在“强关联”的申报企业视为1家计数,防止药企“换马甲”、搞关联控制。中选条件取消了“大于等于限价50%”这一条件,低于限价的一半不能保证入围,“小于等于1.8倍”成为必争之地。
此次集采规则增加了复活机制,未中选但获得入围资格的企业品种,若接受第一轮的最高拟中选价格,可获得拟中选资格。然而,许多企业放弃了接受这个价格。
从最终结果来看,外企几乎退场,多家大的内资企业也在多个品种上选择了放弃。
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