每片不到3分钱的叶酸片、每片不到5分钱的阿司匹林肠溶片、每支1毛6的氯化钾注射液……2024年12月12日,第十批国家组织药品集中带量采购在上海奉贤开标。近500家药企参会代表在开标现场显得焦虑和不安。当天晚上10点左右,拟中选药品结果出炉,62种药品采购成功,234家企业的385个产品获得拟中选资格。次日,拟中选企业选择供应区域,预计12月16日后将公布正式中选情况。
国家医保局表示,第十批集采中选药品涉及高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管疾病、感染、精神疾病等领域,计划于2025年4月在全国落地,采购周期至2027年12月31日。自“4+7”集采试点以来,国家医保局进行了十批国家药品集采,共计435种药品通过这种方式降价求量。前九批集采平均降幅在50%左右,个别品种降幅超过90%。此次多款低价拟中选品种引发关注,但国家医保局并未公布拟中选药品的平均降幅。
解痉药间苯三酚注射液是这批集采竞争最激烈的品种之一,首年约定采购量7500万支,吸引了三十余家企业申报。报价现场气氛紧张,首个报价揭晓后,南京艾德凯腾以0.53元/支的价格让许多人倒吸一口冷气。最终最低中标价为0.22元/支。
抗抑郁药氢溴酸伏硫西汀片也是备受关注的品种之一。这款全球年销售额超过10亿美元的明星药第二次亮相集采,最终石药集团欧意药业、扬子江药业等6家企业夺得拟中选资格,中标价在0.7-1.2元/片左右。第十批集采纳入多种目录外药品,如降糖药西格列汀口服常释剂型、乳腺癌一线用药盐酸多柔比星脂质体注射液、罕见病肺动脉高压治疗药物马昔腾坦片,为仿制药企提供了以价换量的机会。
企业在12月12日从早晨7点多开始排队,8点入场递交材料,直到夜幕降临才完成一天的报价角逐。许多药企在“复活赛”开始前就离场。上午入场时,药企代表互相安慰、加油,但到下午读标报价环节结束时,气氛已大为不同,“太卷了”成为高频词。有药企感慨,不中标活不了,中了标也难活。
第十批集采不仅严格设置了最高申报价,还调整了拟中选规则,增加了悬念,督促企业进一步降价。例如,删除了“申报价降幅≥50%”就能拟中选的保护规则,新增了与最低报价相比的条件。为了保证集采产品供应企业的数量,还设置了“复活赛”,企业可根据实际情况选择是否再次报价。中国社会科学院民族所民族经济研究室主任姚宇指出,这种机制旨在防止一两家药企低价垄断,维护市场的公平竞争和稳定供应。
报价现场,一些国际组织、国际商会的代表亲眼见证了第十批集采仿制药企如何大降价。据统计,第十批集采共有439家企业递交材料申报778个不同品规的产品,最终234家企业的385个产品获得拟中选资格,产品中选率约49.5%,205家企业颗粒无收,其中外资药企几乎大溃败。
全国政协委员、上海交通大学公共卫生学院教授马进表示,中国市场对于全球来说非常具有吸引力,同时中国医药行业也有“走出去”的需求。全国人大代表、衢州市中医院副院长陈玮举例说明,辉瑞的原研药利奈唑胺片价格从每盒两千多元降至不到34元,降幅达到90%。集采降价主要减少了流通环节的水分,提高了医生对集采药的接受度,减轻了患者负担,提高了医保基金使用效率。国家医保局介绍,通过集采,大批过专利期的经典“老药”由通过质量和疗效一致性评价的企业供应全国,腾出费用空间支持新药纳入医保,不断提升优化群众用药结构,促进医药产业提质升级。
第十批国家组织药品集中采购在上海开标,近30家上市公司盘后发布公告称其产品拟中选
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