医保谈判对天价药说“不”：国产创新药比例上升，罕见病特效药降身价
医保部门表达了对创新药物的支持，但前提是这些药物能够进入医保。今年的医保谈判中，117个品种中有89个成功谈判，成功率达到了90%，远超往年的80%左右。
经过几年的发展，医保谈判模式、底价基准和降价空间等核心信息已经公开透明。2024年医保谈判的平均降价幅度为63%，与往年相比变化不大。如今的医保谈判变得更加直接，药企要么选择进入医保，要么放弃，几乎没有讨价还价的空间。
国内创新药企业在这种变化中表现得更加适应。新进入医保的国内企业品种达到65个，占比超过70%，这个比例逐年上升。医保谈判正在改变中国医药市场的格局，未来两年这种变化将更加明显。
在11月28日的发布会上，除了媒体记者外，还有不少券商机构的医药研究员出席。他们全程沉默，更像是来观摩见证。国家医保局近期两次与投资机构互动，讨论医保对创新药的支持问题，显示出医保部门对行业影响的关注。
外资药品和国产药品对待医保的态度截然不同。国内企业积极争取医保机会，而一些进口新药则未谈成。例如，人福医药的氯巴占片是一种治疗难治性癫痫的特效药，虽然价格低廉，但在谈判时仍自降两成，最终接受了七折建议。不进医保，在医院推广非常困难。
目前，中国的公立医院体系很少有非医保药的生存空间，尤其是基层医院。为了争夺进院资格，医保成为中小型药企的必选项。迪哲医药的两款全球新药也进入了医保，反映出药企对医保支持的强烈需求。
医保报销额度直接影响药企的营收和资本估值。近年来，医药行业的融资能力和估值大幅缩水，部分原因在于医保支持态度不明确。因此，国家医保局频繁与证券机构互动，希望向资本市场传递积极信号，表明医保一直支持中国创新药行业。
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