保险公司回应连交10年保险结果失效投保人要求退保费

小大

用微信扫描二维码
分享至好友和朋友圈

关键词：

2024-11-25 08:00:14 潇湘晨报

11月24日，长沙市民王先生反映，他给妻子在华夏保险购买了一份为期十年的分红型保险，同时附加了重大疾病以及住院费用补偿的医疗险。今年妻子因血管瘤住院治疗后，王先生拿着相关证明和票据前往保险公司进行理赔，结果被告知保险已经失效，无法理赔。

记者联系了瑞众保险，一业务员表示，每年的费用会通过短信提醒，去年主险交满了，今年无法垫付。已按王先生妻子的意思向公司申请退保费，具体处理情况待定。

王先生介绍，2014年他给妻子买了一份为期十年的分红型保险，名为“华夏福临门年金保险”，还附加了三个险种，其中与医疗相关的为重大疾病保险和住院费用补偿医疗保险，整个保单的保费总额为6927元。他说，每年都会给卡上打7000元去划扣，已经交了10年。今年8月，他的妻子突发血管瘤住院11天花了10多万，出院后找保险公司报销时，却被告知保险失效，让他非常着急。

王先生称，联系保险公司后得知，重大疾病保险和住院费用补偿医疗保险都不能使用，因为妻子所患疾病不属于合同约定的重大疾病范围，同时住院费用补偿医疗保险今年因医疗保险金额不足未进行扣款而失效。

保险单内有一份住院费用补偿医疗保险（2013）费率表，规定保费按年龄以5年为一档依次递增，王先生当时购买的是360元每年，保额为5000元。但从2022年起，保费上涨到了520元每年。

王先生质疑保险公司未尽到告知义务，如果不能理赔，希望保险公司能退回保费。王先生与瑞众保险的业务员沟通理赔时，业务员解释说，2022年3月31日开始一直到5月30日这期间银行都在划账，但卡内余额不够，客户没有及时补充，导致保单现价垫交。在保单垫交了2年后，2023年客户的主险已经交满，不需要再续费，2024年客户只需交医疗险的费，但由于保单垫交了，无法从银行卡内划账。

11月24日，记者与王先生来到瑞众保险望城支公司所在大楼，前台工作人员称该公司当日休息无人上班。记者联系了瑞众保险的业务员，其表示已将王先生的情况反馈给公司，暂时未获回复。

湖南联合创业律师事务所管委会委员、高级合伙人、副主任刘研分析认为，若投保人未及时补充保险扣款账户金额，导致保险无法扣款，投保人负有一定责任，但保险公司发现投保人金额不足扣款或改变投保人支付方式，应及时按照双方签订合同中的告知方式告知投保人，否则也需承担责任。

(责任编辑：张小花 TT1000)

关闭

保险公司回应连交10年保险结果失效 投保人要求退保费

相关新闻

今日热点

频道热点

保险公司回应连交10年保险结果失效投保人要求退保费