女子暴瘦到60斤注入丈夫肠液胖回肠道微生态重建助康复

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2024-11-24 09:31:00 极目新闻

许多女性追求瘦身，但并非所有瘦弱状态都是健康的。近日，上海市第十人民医院功能肠道外科连续收治了两位极度消瘦的女患者。其中一位体重仅58斤，存在顽固性便秘，虚弱到无法自行站立，但仍拒绝进食；另一位则从一年前开始出现严重腹泻，体重从120斤骤降至60斤。

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芳芳来自河南，身高近1米7，体重却只有58斤。她极度消瘦，虚弱得无法自行站立，由丈夫和父亲搀扶到医院。尽管如此，她仍拒绝进食，每天仅用少量水湿润口腔与咽喉。半年多来，她靠静脉营养维持生命，身体状况每况愈下。她向医生诉说腹部胀痛，感觉满是排不出的废物，几乎要爆炸。

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芳芳的问题始于数年前的顽固性便秘。她尝试过各种泻药和土方，但效果不佳。对排便的恐惧逐渐演变为对进食的恐惧，即使已经虚弱不堪，她依然抗拒饮食。接诊医生查阅文献发现，在顽固性便秘患者中，约有19%会出现类似的进食障碍，常见症状包括节食、进食恐惧、刻板饮食、催吐和暴食等，他们通常会使用泻药、利尿剂或减肥药来控制体重。

另一位患者阿菊来自山东，从小就拥有“光吃不胖”的体质。然而，这种特质在一年前突然变成她的噩梦。她遭遇严重腹泻，一天要跑十几趟厕所，仅仅一年时间，体重就从120斤暴跌至60斤。经过多方求医，最终确诊为乳糜泻。乳糜泻是一种由麦类食物中的麸蛋白引发的过敏反应，导致免疫系统攻击小肠黏膜，造成营养吸收障碍。尽管接受了无麸质饮食治疗，阿菊的体重仍未增加。

医生综合分析后认为，常规治疗手段难以扭转两人的消化系统问题，决定采用肠菌移植来“重置”她们的消化系统。肠菌移植通常来源于健康者的粪便。经过多次家庭会议和健康教育，芳芳同意接受肠内和肠外营养治疗，并进行了一个疗程的肠菌移植。两周后，她的体重增加了4斤，终于重新有了饥饿感，甚至主动要求进食。

阿菊的治疗则依赖于丈夫提供的肠液。通过鼻肠管输注后，她的腹泻量明显减少，从最初的每天十几次减少到一两次，排便趋于成形。全疗程完成后，阿菊的体重增加了2斤，脸上露出了久违的笑容。

近年来，功能肠道外科收治的排便异常患者日益增多，无论是顽固性便秘还是严重腹泻，常规药物疗效甚微。对于这部分患者，应及时就医进行全面检查，评估消化道结构和功能。必要时应采取外科手段，并关注肠道功能的恢复与重建。人体消化吸收不仅依靠小肠上皮，还依赖肠道中的微生物。将健康人的小肠菌群移植到患者体内，有助于重建小肠上皮的吸收和屏障功能。

芳芳与阿菊的病情好转得益于肠道微生态环境的重建，结合心理治疗、免疫治疗和营养治疗，使消化系统逐步恢复正常。由此可见，解剖结构、生理机能、肠道微生态与精神心理缺一不可，唯有综合施策，才能重获健康。

(责任编辑：张小花 TT1000)

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