河北省石家庄市人民医院存在86项问题,涉及违法违规金额2000.9万元,但仅自查自纠退回108.2万元。典型问题包括过度诊疗、超标准收费和重复收费。例如,为60岁以上患者开展性激素检测,几乎没有临床意义。腔镜类微创手术术后按“大换药”标准收费。冠状动脉内膜旋磨术后重复收取支架置入费用。
甘肃医学院附属医院(平凉市人民医院)存在34项问题,涉及违法违规金额979.4万元,但仅自查自纠退回87.4万元。过度诊疗问题普遍,如向无肾脏疾病风险的患者普遍开展“β2微球蛋白测定”、“胱抑素测定”和“血浆D-二聚体测定”。
山东省济南肾病医院存在10项问题,涉及违法违规金额112.3万元,但未自查自纠退回任何医保基金。典型问题包括过度诊疗和重复收费。例如,对无适应证的患者使用他克莫司胶囊,血液滤过等治疗项目中重复收取透析液费用。
黑龙江省黑河市五大连池福康医院存在25项问题,涉及违法违规金额77.9万元,但仅自查自纠退回1.9万元。典型问题包括串换项目、超标准收费和超范围执业。例如,采用胶体金法测定丙肝抗体却按化学发光法收费,彩超检查腹膜后肿物收费过高。该院还超范围开展肿瘤靶向药化疗活动。
未来,国家医保局将对全国范围内定点医疗机构自查自纠情况进行抽查复查,对自查自纠严重不到位或屡查屡犯、拒不整改的医疗机构,将依法依规从严从重处理并公开曝光。
国家医保局近日发布了放射检查类价格项目立项指南(试行),旨在统一整合规范现行放射检查项目,使放射检查项目立项更清晰、收费更透明,并推动放射检查价格趋于合理
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