一个国际研究团队在《心血管糖尿病学》杂志上发表论文指出,目前广泛使用的糖尿病药物SGLT-2抑制剂可以预防心血管疾病,但其效果对非肥胖的糖尿病患者可能减弱。
SGLT-2抑制剂通过促进糖分随尿液排出,减少身体吸收,已成为治疗糖尿病的主流药物之一。近年来,许多证据显示这种药物相比以往的药物还能预防心血管疾病。然而,以往的研究对象主要是体质指数(BMI)平均达30的肥胖糖尿病患者,对于体质指数较低的糖尿病患者是否具有同等效果尚无充分研究。
京都大学与美国波士顿大学、哈佛大学等机构的研究人员利用日本全国健康保险协会的生活习惯病预防体检和医疗收费明细数据库进行分析,以尽可能再现真实的临床效果。研究对象分为两组,一组服用SGLT-2抑制剂,另一组则服用二肽基肽酶4抑制剂(DPP-4抑制剂)。约28万名研究对象中,有8.5万名是非肥胖糖尿病患者,即体质指数低于25的患者。
在平均27.5个月的跟踪期内,大约28万人中有8000人发生了心血管疾病,包括心肌梗塞、脑梗塞、心力衰竭以及因心血管疾病死亡。研究发现,SGLT-2抑制剂的效果因体质指数不同而存在差异。对于体质指数超过25的糖尿病患者,心血管疾病风险平均降低了约8%,并且肥胖程度越高,预防效果越明显。但对于体质指数低于25的患者,预防效果相对较弱。
尽管SGLT-2抑制剂在预防心血管疾病方面显示出潜力,但其效果受到患者是否肥胖的影响。对于非肥胖糖尿病患者,预防效果较弱是整体平均值,是否存在个体差异还需进一步验证。此外,这项研究所用的数据库主要覆盖了有心血管疾病风险但未发病的群体,因此SGLT-2抑制剂对已患心血管疾病的非肥胖糖尿病患者有何效果也需要继续研究。
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2024-12-04 16:22:00研究