加沙孩子的疫苗没打完就被炸身亡
2024年,加沙地区确认了25年来首例脊髓灰质炎病例,一名10个月大未接种疫苗的婴儿瘫痪。7月16日,在加沙地带中部的Deir al-Balah和南部的Khan Younis两个地区,废水样本中检测到与埃及口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)毒株相关的2型疫苗衍生脊髓灰质炎病毒(cVDPV2)。加沙孩子的疫苗没打完就被炸身亡!
加沙地区的冲突可以追溯到1948年阿以战争之后的领土划分争端以及随后的中东地缘政治复杂局势。以色列建国后爆发的战争迫使数十万巴勒斯坦人离开家园,许多难民涌入加沙地带。尽管联合国建立了近东救济工程处来为难民提供服务,但问题始终未能解决。此后,包括“六日战争”、哈马斯与法塔赫的冲突、2014年的加沙战争等事件使当地居民失去家园甚至生命。
2023年,当地冲突进一步加剧。以色列对哈马斯的军事打击及双方频繁交火导致加沙的医疗和卫生系统几乎崩溃。成千上万的平民流离失所,基础设施严重受损,脊髓灰质炎疫苗接种工作也因此暂停,大量儿童面临感染和瘫痪的风险。人口流离失所和医疗设施毁坏使得原本可控的疾病重新成为威胁。在接种率不足的环境下,弱毒株通过粪-口传播在人际间循环,导致病毒毒力恢复,成为可致小儿麻痹症的VDPV。卫生服务人员难以进入高风险地区进行疫苗接种,防控局面恶化。
自2024年7月疫情暴发以来,加沙卫生部门确认了多例环境样本中的脊髓灰质炎病毒及一例确诊病例。8月22日,加沙卫生部确认了一名来自Deir al-Balah的10月龄且无脊灰疫苗免疫史的婴儿感染脊髓灰质炎病毒,并出现驰缓性麻痹,面临不可逆的终身瘫痪。这是该地区25年来首次出现的病例,表明当地卫生系统面临巨大的传染病威胁。环境监测显示VDPV仍在多个地点持续存在,意味着未接种疫苗的人们面临着脊髓灰质炎的风险。病毒还对周边国家和地区的公共卫生构成威胁。
在此次冲突之前,加沙的疫苗接种覆盖率维持在较高水平。但战争开始后,由于基础设施破坏、医疗资源短缺及运输障碍,疫苗接种工作陷入困境。当地卫生部门和国际机构计划展开多轮疫苗接种,以阻断病毒传播并保护约59万名10岁以下儿童。然而,持续的冲突和人道主义危机给疫苗接种工作带来重大挑战。加沙地区的疫苗接种率曾达到90%以上,但随着冲突加剧,覆盖率骤降到不足80%。这不仅增加了脊髓灰质炎的传播风险,还使得其他传染病如麻疹、腹泻、甲型肝炎等在当地更加猖獗。此外,抗生素、止痛药以及治疗慢性疾病的药物供应长期不足,重症监护所需的设备供应不足,供水系统和废水处理设施被严重破坏,电力供应不稳定,国际援助物资因边境封锁难以进入,医护人员流失或无法正常工作。
为了应对这次脊髓灰质炎疫情,巴勒斯坦卫生部与世界卫生组织、联合国儿童基金会等机构自2024年9月启动了紧急疫苗接种活动。第一轮接种于9月1日至12日完成,共有559,161名儿童接种了新型单价2型口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(nOPV2)。第二轮接种旨在覆盖59万名儿童,但由于冲突阻碍,许多北加沙地区的儿童未能按时接种。第三阶段脊髓灰质炎疫苗接种活动因暴力升级、猛烈轰炸、大规模人口流离失所等因素被迫推迟,削弱了防控工作。无法及时完成疫苗接种会导致病毒传播风险加剧,可能造成更多儿童瘫痪。当地儿童仍暴露于病毒的威胁当中。
脊髓灰质炎是一种高度传染的疾病,可能导致终生瘫痪。全球公共卫生目标是彻底消灭这种疾病,而加沙的疫情再次提醒我们冲突对疾病防控的毁灭性影响。为了保护加沙儿童的健康,希望有更多组织呼吁并推动各方立即停火,确保疫苗接种工作能够在安全的环境中顺利进行,为当地儿童创造一个健康的未来。这场战争使得成千上万的儿童面临感染风险,只有通过和平和人道主义援助,才能确保这些孩子拥有健康的未来,甚至完成彻底消灭脊髓灰质炎的最终目标。
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