女子买保险4年后确诊恶性肿瘤被拒赔 法院判了
四川绵阳的王女士2018年在某健康保险公司购买了一份健康保险，并逐年续保。2022年9月，她确诊为恶性肿瘤，除去医保报销部分，自费承担医疗费15万余元。然而，当她向保险公司申请理赔时，却被告知“属于保单条款责任免除既往症范畴”而拒绝理赔。原来，2016年，王女士曾在体检时发现占位性病变，但因无其他症状被医生告知不需治疗，因而未进行治疗。
双方多次协商无果后，王女士提起诉讼要求保险公司赔偿医疗费14万余元。保险公司则认为，王女士投保前未如实告知健康情况及病史，严重影响了公司承保决定。因此，她此次理赔病症构成“既往症”，保险公司不承担赔偿的责任。今年9月23日，红星新闻记者从绵阳涪城法院获悉，王女士在连续投保4年之后确诊为恶性肿瘤，其申请理赔病症不属于责任免除既往症范围，最终判决保险公司应按约定承担给付保险金13万余元的合同义务。
(责任编辑：乔娇 TT0002)
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