央视新闻的调查显示,医保骗保现象正展现出新的特征。这一违规行为背后,隐藏着一个由“职业开药人”、药贩子、药店与诊所相互勾结形成的非法链条,不断侵吞国家医保资金。该链条运作流程紧密,从收集医保卡、利用医保开药、回收药品到将药品转售给医药机构及最终流向购药患者,形成一个闭合的循环。其中,“回流药”的倒卖遵循低买高卖的原则,特别是肿瘤靶向药物和慢性病处方药成为药贩子热衷收购的目标。
不法分子利用过度开药、短时间内重复开药等手段,从中赚取高额差价,非法获利。这些药品在脱离正规渠道和监管后,存在极大的安全隐患,可能导致严重后果,甚至威胁到患者的生命安全,变成了实实在在的“危险品”。
国家医疗保障局于4月26日通报了医保“回流药”带来的严重后果,指出这一现象涉及药贩子诱导参保人参与药品非法交易。回流药是指参保人享受医保报销后,药品被转手倒卖,经过改头换面再次流入市场
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