胰腺被其他器官环绕,包裹在腹腔内,通过内分泌和外分泌功能对人体血糖和消化产生影响,因此患上胰腺癌,最先表现出的症状往往都和消化相关。医学研究发现,胰腺癌直径2公分内通常都没有任何症状,直径3公分以上才有可能出现食欲不振、消化不良、腹痛、拉肚子、腰背酸痛等非特异性症状,很容易被误诊为肠胃或胆囊疾病,其误诊率高达60%。而误诊就意味着耽误治疗,尤其是胰腺癌本身治疗困难,生存率低。
和甲状腺癌90%、乳腺癌80%、结直肠癌60%、胃癌50%的5年生存率相比,晚期胰腺癌的5%生存率显得希望渺茫,因此胰腺癌的发现和治疗一定要越早越好。
《胰腺癌诊疗指南(2022年版)》明确了胰腺癌的5个征兆:
1、消瘦乏力
胰腺癌发展进程较快,肿瘤生长会消耗大量能量,再加上食欲不振、消化不良等副作用,因此导致80-90%的患者早期出现消瘦乏力的症状。
2、腹部不适、腹痛
胰腺癌首发症状多见上腹部隐痛、胀痛、钝痛等不适,有时伴随胰液出口梗阻进食加剧疼痛。中晚期肿瘤损害神经,患者会出现持续性剧烈疼痛。
3、黄疸
胰腺癌导致胆道出口梗阻,伴随尿色深茶色、大便陶土样、皮肤瘙痒等症状。
4、消化道症状
胰腺癌导致胆总管和胰腺导管梗阻,胆汁和胰液受阻,影响消化系统,外分泌功能障碍也会导致腹泻。晚期严重时可能会导致消化道梗阻、出血等症状。
5、血糖异常
首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆胰腺外科吕少诚表示,过往无家族糖尿病史的患者,出现血糖正常突然升高或不稳定现象,要警惕。
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