澎湃新闻记者问及病历中“二年前有攻击他人行为”具体指什么时,李健表示,“好像当时是说(他)要准备弄人啊什么什么的,具体记不清楚了。”其称,病历不需要详细记述。
“认为创业能成功”也是精神异常表现?李健对此称,当时,李和永买了很多缝纫机,“他说自己学过,能把鞋子做了后销往全世界,这是一种夸大、一种妄想”。
多名村民认为李和永看起来“精神挺正常”
国家卫健委制定的精神障碍诊疗规范(2020年版)显示,双相情感障碍典型表现为心境高涨、精力旺盛和活动增加与心境低落、兴趣减少、精力降低和活动减少(抑郁)反复或交替发作,可伴有幻觉、妄想或紧张症等精神病性症状及强迫、焦虑症状,也可与代谢综合征、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征以及物质使用障碍、焦虑障碍、强迫障碍和人格障碍等共病。双相障碍具有高患病率、高复发率、高致残率、高自杀率、高共病率、低龄化和慢性化等特点。
相关的诊疗规范明确,判断患者是否罹患双相情感障碍需综合评估,其中涉及实验室检查,评估躁狂、轻躁狂、抑郁等量表。
李和永购买的部分缝纫机设备
李和云介绍,李和永只读到小学四五年级,长大后就到广东打工。因发生过劳动纠纷,二十多岁开始接触、自学法律。2020年疫情时返乡,买了些缝纫机等设备,想办鞋厂,但因资金等原因,一直未开张。
李和永家的房间,有些地方结了蛛网。
李和永家的主屋,是三间简易瓦房。因为近一个月没人回来,敞开的屋内都已经结上蛛网。堂屋里,摆着六七台二手缝纫机,杂物凌乱地堆着。
刚返乡时,李和永的二娘劝他,“我说你莫忙开厂,先把房子修了,媳妇说了,两个人来打拼。他不听,说我把厂开起来,媳妇愁什么”。
李和永在精神病科送餐窗口外隔着铁门对姐姐李和云强调,要通过有资质机构申请司法鉴定来证明自己并未患有精神病,他对此坚信不疑。此前,他被强制送入精神病院,而他对自己一年前被诊断为双相情感障碍之事浑然不知
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