上海一产科医生讲述产科变化寒冬中的坚守与转型(4)

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2024-04-26 11:41:22 凤凰网

汪栗认为，生育观念转变源于两方面：一是女性社会地位提升，对生育拥有更多自主权；二是科技进步，如辅助生殖技术的出现，使育龄女性有理由推迟生育。

产科服务的经济特性值得关注。一名三甲专科产科医院负责人表示，业务量关乎产科绩效考核和医生收入。在国家对医院绩效考核标准下，产科不涉及高等级四级手术，使其在科室考核中处于劣势。同时，产科的成功在于预防保健而非考核重点病种，其特点在于关口前移。

2024年2月10日11时06分，农历龙年大年初一，浙江省舟山医院产科迎来龙年首个“龙宝宝”。

在当前形势下，保持产科服务、留住产科医生至关重要。

中国福利会国际和平妇幼保健院名誉院长程蔚蔚呼吁，综合性医院不应完全放弃产科，尽管经济效益低，但责任重大，孕产妇安全关乎两条生命。产科萎缩可能导致人才队伍流失，母婴安全保障难以实现。

2024年3月27日，国家卫生健康委发布《关于加强助产服务管理的通知》，要求公立医疗机构承担产科服务兜底责任。人口30万以上的县（市、区）原则上至少有2家公立医疗机构提供助产服务，人口30万以下的县（市、区）至少有1家；偏远地区应确保基层医疗卫生机构具备助产服务能力。

华敏所在的医院作为郊区区域医疗中心，承诺保留产科服务，覆盖周边四个镇。为稳定产科医生队伍，医院对产科医生薪酬待遇予以倾斜，将妇产科合并计算绩效，确保其收入相对稳定。

伍颖同样抱有期待。她认为，所在医院产科年龄结构良好，大部分医生在30岁上下。妇产科低年资医生在妇科和产科间轮转，一定程度上缓解了产科业务量减少对收入的影响。即使产科医生减少，妇科医生也可参与24小时值班，保障分娩安全。

相较于过去的频繁加班，伍颖现能正常上下班，工作充实。尽管患者减少，但对医生的要求更高，对每位孕产妇的关注度和工作量实际上有所增加。她指出，近年来，高龄、高危孕产妇增多，经济条件普遍改善，对临床服务需求趋于多元化。因此，分娩量下降使得产科医生有余力、有时间专注于这部分特殊群体，确保分娩安全性。

程蔚蔚认为，未来产科需关注孕产妇的心理、睡眠、营养健康等问题，开展产后门诊、新生儿儿保等工作，积极应对挑战，推动学科健康发展。

(责任编辑：乔娇 TT0002)

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