感冒输液后死亡的患者和被滥用的“神药”(3)
论文还指出，白蛋白注射液在临床应用中仍存在一些误区，需加强对其合理使用的监管力度，医师应严格掌握人血白蛋白注射液的适应证，谨慎用药。
消耗巨大，超说明书用药问题突出
数据显示，我国人血白蛋白的使用量巨大。
首都医科大学附属北京天坛医院药学部霍记平等人对全国9个地区、120家医疗机构的住院处方进行调查，时间跨度为2016-2020年。结果显示：各医疗机构年均消费金额为207695—2213604元，人血白蛋白消耗巨大。
《共识》称，如果以美国大学医院联合会制订的《人血白蛋白、非蛋白胶体溶液和晶体液的使用指南》作为评价标准，成人用药的不合理率高达57.8%。而我国目前尚未制订系统、全面的人血白蛋白临床应用管理的权威指南或共识，缺乏大规模人血白蛋白临床应用合理性评价研究。
《共识》还列出一组数据：我国部分医院人血白蛋白用药不合理率为33.6%-78.4%，主要包括适应证不适宜、疗程过长等。同时超药品说明书用药问题也较为突出。
《共识》分析认为，部分原因可能是“人血白蛋白药理作用广泛，其说明书中适应证描述较为笼统，不同生产企业说明书中的适应证存在差异”。
2018年，为规范该产品的临床使用，国家食品药品监督管理总局药品审评中心组织召开了专家专题会，对人血白蛋白说明书进行了完善，并征求了部分生产企业的意见，形成了“人血白蛋白说明书（修订稿）”。
该说明书（修订稿）显示，人血白蛋白的适应证包括血容量不足的紧急治疗，显著的低白蛋白血症（≤30g/L）、新生儿高胆红素血症、急性呼吸窘迫综合征等治疗，以及心肺分流术、特殊类型血液透析、血浆置换等辅助治疗。
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