近日,昭通市的潘女士(化名)顺利产下二胎宝宝后突发羊水栓塞,失血约5000ml……病情凶险,昭通市第一人民医院多学科30余名医护人员轮番紧急救援,6天6夜后成功救回产妇生命。
产妇潘女士是孕39周入住的昭通市第一人民医院产科,于当晚顺利分娩一女婴。约分娩1小时后,产妇突然呼救,当值护士迅速赶往监护室,发现产妇正大出血,其他医护迅速到场,经按摩子宫、加强宫缩、止血、补充血容量等治疗处理,仍出血不止,甚至行宫腔止血球囊放置术血还是喷涌而来。
正当询问产妇情况时,产妇回答咳嗽一声就出血了,这让医护人员立刻警觉起来,产妇很可能是羊水栓塞!医院随即紧急启动危重孕产妇抢救应急预案。
抗过敏、抗休克、面罩吸氧……尽管经过一系列抢救措施,产妇的血压、血氧仍然反复下降,危急时刻,医护人员兵分三路:抢救组开放多条静脉通路、留置导尿、抽血送检,迅速有效打开患者生命通道;一组指导抢救,立即汇报科主任及总值班,确保打开所有绿色通道;一组外勤联络,紧急联系重症医学科、麻醉手术室、输血科、检验科、药剂科做好抢救患者准备。
确诊羊水栓塞后,多学科团队专家齐聚手术室,迅速开始台旁急会诊,根据情况先行保守性手术。术中医护人员使尽浑身解数、稳健操作,不间断输血、注射抢救药物,手术结扎、子宫捆绑缝合,但是仪器尖锐的叫声和监测指标医生的紧急预警,大家的心再一次高悬。为了挽救患者生命,专家即刻调整手术方案,最终决定行子宫切除术。
然而生死较量还没结束。术后产妇的情况仍然危重,在气管插管、呼吸机扶持下,她被转入重症医学科(ICU)继续救治。由于出血量过大,肺水肿、呼吸衰竭、肾衰竭、感染等一系列后续问题,等待着医护逐一攻破。重症医学科多次组织会诊商讨救治方案,医护团队每分每秒严防死守,把各项有创操作的概率降到最低。
如果说急诊医学科是医院的前沿阵地,那么危急重症抢救室就是急诊科的主战场。
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